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支气管扩张怎么治疗?支气管扩张必须要做的几项检查

2017-11-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸部x片:能够看到肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的患者能够看到环状、蜂窝状影,早期患者x线检测可能无异常,症状先于影像;
  支气管扩张必须要做的几项检查
 
  支气管造影:这是判断支气管扩张的主要依据;
 
  胸部x片:能够看到肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的患者能够看到环状、蜂窝状影,早期患者x线检测可能无异常,症状先于影像;
 
  ct:肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低密度影伴周围点状高密度影。
 
  患病之后,治疗需要遵循什么原则
 
  首先,保持引流通畅,促进液排出,这是首要原则。
 
  传统疗法中,会采取药物控制以及体位引流的方式进行治疗。
 
  体位引流注意事项:每天需要1-3次,每次1/3或者1/4小时。
 
  引流后有意识的咳嗽或者用力呼气,能够将分泌物更好的从大气道排出。
 
  不宜在餐后或者胃潴留的时候进行体位引流。
 
  这些方式能起到一部分作用,但是针对的主要患病人群是轻度患者,重症患者效果甚微。
 
  其次,需要控制感染。
 
  控制感染可有效防止病情恶化,减少肺部残气对肺泡的影响。
 
  传统治疗中,会选择药物控制,比如青霉素、阿莫西林等抗生素,但是由于抗生素威胁大,需要在医生的指导下用药。
 
  药物,治标不治本,只能控制。
 
  最后,需要处理咳血。
 
  这些处理咳血的方式现在仍然有一定的效果。
 
  可以先让患者侧卧,部位未定时平卧,患者剧烈咳嗽的情况下可以适量采用镇咳药,但是不适用于老年人或者体弱的患者,以免引起咳嗽反射,造成窒息。而后及时拨打120急救电话,到医院进行治疗。
 
  临床表现
 
  支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
 
  部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。
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