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支气管扩张症状?支气管扩张患者咯血

2017-11-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果患者出现持续咯血,每日咯血在100~300毫升活以上时,需要警惕大咯血导致窒息危险,需要密切观察患者咯血情况、程度、神志是否清醒等。严重者可以考虑介入治疗,或使用支气管球囊栓塞止血。
  气管扩张患者咯血了怎么办?
 
  咯血是支气管扩张患者的一大症状。咯血可以是中带血,也可以是整口鲜血甚至几十毫升或几百毫升的咯血。因此不同的咯血状况,治疗方案也不同。
 
  1、对于少量咯血,咳痰血为主的患者,可以口服止血药物,保持镇静,尽量卧床休息。
 
  2、对于中等量或大量咯血,建议入院治疗,在医护人员的密切观察下给予相应的止血药。
 
  3、如果患者出现持续咯血,每日咯血在100~300毫升活以上时,需要警惕大咯血导致窒息危险,需要密切观察患者咯血情况、程度、神志是否清醒等。严重者可以考虑介入治疗,或使用支气管球囊栓塞止血。
 
  导致支气管扩张症的病因很多,发病机制为宿主气道清除机制和防御功能受损,从而容易发生感染和炎症,感染可使充满炎性介质和病原菌黏稠液体的气道逐渐扩大、形成瘢痕和扭曲,炎症反应是以中性粒细胞在支气管腔的募集和中性粒细胞、单核巨噬细胞及CD4+T淋巴细胞的组织浸润为特征,中性粒细胞的募集由促炎因子-白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)、IL-8等介导,内皮素-1上调黏附分子CD18和CD11b在中性粒细胞表面的表达,促进中性粒细胞活化释放氧化剂和酶(如弹性蛋白酶和基质金属蛋白酶),这些酶能直接损伤纤毛披覆的呼吸道上皮,增加黏膜腺体分泌,阻碍调理吞噬作用,通过正反馈机制造成支气管壁的破坏。
 
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