漏斗胸钢板？漏斗胸治疗方法

 

　　胸骨抬高术。王强主任讲，这种方法术后可能出现反常呼吸，有人用金属针或金属板加强固定可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料，因此不太受欢迎。

 

 

　　无蒂胸肌翻转术。它采用胸骨正中或双侧乳腺下横切口，切断肋软骨，在胸骨向下凹陷的上一肋间处横断胸骨，完整并剪除可能附着的部分肋间肌和软组织等，用钢丝将翻转180°的胸骨板固定在胸骨柄处，剪除过长的肋软骨，然后缝合固定在相应的肋骨部位，缝合肌内及皮肤。

 

 

　　单孔胸腔镜矫正术。据了解，胸腔镜漏斗胸矫正术一般需3个小切口，而上海远大心胸医院胸外中心的专家们经研究开发，将原有产品更新换代，创立了单孔式胸腔镜漏斗胸矫正术，取代了原有的胸腔镜漏斗胸矫正术，更进一步地减轻了手术创伤。只需在右侧胸壁做1个切口，左侧胸壁不做切口。无需穿通器，只需穿通一次钛板，即能完成手术。拥有微创美观、不易感染、恢复快、手术一次成型等优点。

 

　　漏斗胸是小儿外科的常见病，发病率为1/1000。漏斗胸是指胸骨中下部分向内凹陷，相邻肋软骨也随其凹陷，形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。向内凹陷的胸骨对胸腔重要器官产生挤压，造成胸腔器官心、肺和呼吸短促，通常在出生时表现较轻，随着生长，在青少年期时常表现得非常明显。轻度漏斗胸，对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨会压迫心脏、肺等胸腔内脏气，使患儿易发生呼吸道感染，运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外，对患儿和家长也造成较大的精神负担和心理压力，这些孩子常羞于当众暴露前胸，夏天不敢穿背心，不敢在公共浴室洗澡，不敢去游泳，个别甚至形成心理上的孤僻。年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童，宜手术治疗，矫正畸形。一般来讲，手术治疗可明显改善患儿的胸廓外观，解除下陷的胸骨对心肺的压迫，使呼吸道感染明显减少，活动力和耐力也较前有所提高，另一方面患儿心理压力得以缓解，精神状态较前振奋。而佝偻病是在婴儿期由于维生素d缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。骨骼的改变，是佝偻病的主要表现。头部早期只是颅骨软化，7～8个月后出现方颅，囟门关闭晚。胸部可见肋串珠、鸡胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大，形成手镯、脚镯样变化。另外，由于骨质软化，可出现膝内翻（0形）或膝外翻（x形），即俗称的圈圈腿。这是它的特征性表现。