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支气管扩张扩症?治疗需要遵循什么原则

2017-11-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸部x片:能够看到肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的患者能够看到环状、蜂窝状影,早期患者x线检测可能无异常,症状先于影像;
  气管扩张必须要做的几项检查
 
  支气管造影:这是判断支气管扩张的主要依据;
 
  胸部x片:能够看到肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的患者能够看到环状、蜂窝状影,早期患者x线检测可能无异常,症状先于影像;
 
  ct:肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低密度影伴周围点状高密度影。
 
  患病之后,治疗需要遵循什么原则
 
  首先,保持引流通畅,促进液排出,这是首要原则。
 
  传统疗法中,会采取药物控制以及体位引流的方式进行治疗。
 
  体位引流注意事项:每天需要1-3次,每次1/3或者1/4小时。
 
  引流后有意识的咳嗽或者用力呼气,能够将分泌物更好的从大气道排出。
 
  不宜在餐后或者胃潴留的时候进行体位引流。
 
  这些方式能起到一部分作用,但是针对的主要患病人群是轻度患者,重症患者效果甚微。
 
  其次,需要控制感染。
 
  控制感染可有效防止病情恶化,减少肺部残气对肺泡的影响。
 
  传统治疗中,会选择药物控制,比如青霉素、阿莫西林等抗生素,但是由于抗生素威胁大,需要在医生的指导下用药。
 
  药物,治标不治本,只能控制。
 
  支气管扩张症是由各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症,临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学状态,很多疾病影像学也表现为支气管扩张,如肺间质纤维化所致的牵拉性支气管扩张,类似的单纯影像学表现的支气管扩张不在本共识讨论之列。
 
  支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转,由于反复感染,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能,严重影响患者的生活质量,造成沉重的社会经济负担。但目前,社会,包括医护人员对本病关注不足,远不如支气管哮喘或COPD等疾病,相关文献也为数寥寥。
 
  国外支气管扩张属于少见病,所以专门论述本病的专著也不多,2005年及2011年欧洲呼吸学会制定的“成人下呼吸道感染治疗指南”[1,2]中曾涉及支气管扩张相关感染的诊治。2010年,英国胸科协会公布了“非囊性纤维化支气管扩张指南”[3,4],在学习该指南的过程中,呼吸界同道感到我们有必要在借鉴国外文献的基础上,结合我国国情,制定一个相应的共识以供大家参考,为此特邀请国内十几位专家共同制定了本共识。
 
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