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支气管扩张症状?我国与国外支扩症病因的差异

2017-11-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:先天性和遗传性疾病。引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
  说起支气管扩张,人们应该都不陌生,支气管扩张是一种比较常见的呼吸系统疾病,常常表现为咳嗽、吐,多是由于支气管感染引起的,严重的还会引起支气管变形等。那么支气管扩张的病因有哪些呢?
 
  1、感染。感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
 
  2、先天性和遗传性疾病。引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
 
  3、纤毛异常。纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
 
  4、免疫缺陷。一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
 
  5、异物吸入。异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
 
  支气管扩张是一种慢性疾病,可发生在任何年龄的群体中,患者多表现为咳嗽长时间不愈,有的患者咳嗽中带有浓痰或血液,甚至有胸闷的症状,更有甚者会呼吸困难造成心肺衰竭,支气管扩张要及时治疗才好。

  需重视支扩症的伴随疾病
 
  近几年,支扩症因与慢性气道炎性疾病的关系受到学者们的关注。研究结果显示,有29%~69%的慢阻肺患者胸部CT检查发现支气管扩张,这类患者的肺功能往往比一般患者更差[11,12]。2014年起,慢阻肺全球创议(GOLD)正式将支扩症列为慢阻肺的合并症之一[13]。我们的资料显示,慢阻肺合并支扩症与患者的症状持续时间、浓痰及痰液铜绿假单胞菌分离率存在一定的关系,且并发支扩症的慢阻肺患者的病死率更高[14]。支扩症与支气管哮喘并存的支扩症患者,其症状表现更复杂,急性加重更常见,且预后更差[15]。
 
  支扩症和非结核分枝杆菌之间也存在着千丝万缕的联系。Mirsaeidi等[16]研究发现近30%的支扩症患者存在非结核分枝杆菌的感染。我们的回顾性调查发现支扩症患者非结核分枝杆菌培养阳性分离率达到了11.2%,其中4.98%的患者被最终诊断为非结核分枝杆菌肺病。非结核分枝杆菌在支扩症发生发展中的作用需要进一步明确[17]。
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