什么是支气管扩张?支气管扩张带来的并发症!
摘要:化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。
俗话说:牵一发而动全身,城门失火殃及池鱼,其实有时候,病也是同样的道理。支
气管扩张并不仅仅只是支气管扩张那么简单,处理不好的话,极有可能引发并发症。那么,支气管扩张的并发症主要有哪些呢?请看下文。
1、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性
心脏病:支气管扩张症因反复气道化脓性感染,晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏,导致有效肺泡通
气功能下降,出现低氧和高二氧化碳血症,发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病。这是支气管扩张的主要死亡原因,应积极预防。
支气管扩张带来的并发症
2、肺脓肿:支气管扩张一方面由于原有的结构受损,存在持续性感染,在此基础上局部感染加重难以控制时,易导致肺组织坏死,形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变,不断出现呼吸道症状,易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入,导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用,肺脓肿的发生已有下降。
3、邻近或远隔器官脓肿:化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起
胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用,此类并发症现已很少发生。
术后护理
(1)按全身麻醉病人护理常规,清醒后床头抬高45O。
(2)给予持续氧气吸人,维持血氧饱和度不低于95%。
(3)持续监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度,发现异常及时通知医生。
(4)保持胸腔闭式引流管通畅。
(5)保持尿管通畅,病情稳定后夹闭尿管,每2小时开放一次。
(6)术后第2天鼓励病人进行有效咳
痰,预防肺不张,每4—6小时听呼吸音一次,拍背并协助排痰;痰黏稠时定时给以雾化吸人;必要时行气管镜吸痰。
(7)持续止痛泵给药,若出现恶心、呕吐,可以暂停使用。
(8)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。