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支气管扩张咳血?支气管扩张必须要做的几项检查

2017-10-28 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。
  肺功能及核素检查
 
  肺功能检查:包括通气换气功能及血气,内科治疗的病人,重复检查可比较及徇治疗效果,估计预后。考虑外科治疗的,可了解能否忍受手术,便于更好地设计手术方案,并作为观察手术疗效的标准。
 
  核素扫描检查:了解双侧肺血流灌注情况,对切除方式的决定及预测术后情况有帮助。当肺有病变时,肺动脉常有血栓形成,单侧毁损肺肺动脉可能在总干处即阻塞不通,切除已无血流灌注的肺,术后恢复预计会好一点。
 
  诊断
 
  1根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。
 
  2肺部有局限性固定的罗音,病程长的有杵状指(趾)。
 
  3胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多,在增多的纹理中可有管状透明区,为管壁增厚的支气管影,称为轨道征。
 
  4支气管造影:是诊断支气管扩张的最重要步骤,可明确病变部位、程度和范围。
 
  支气管扩张必须要做的几项检查
 
  支气管造影:这是判断支气管扩张的主要依据;
 
  胸部x片:能够看到肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的患者能够看到环状、蜂窝状影,早期患者x线检测可能无异常,症状先于影像;
 
  ct:肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低密度影伴周围点状高密度影。
 
  患病之后,治疗需要遵循什么原则
 
  首先,保持引流通畅,促进痰液排出,这是首要原则。
 
  传统疗法中,会采取药物控制以及体位引流的方式进行治疗。
 
  体位引流注意事项:每天需要1-3次,每次1/3或者1/4小时。
 
  引流后有意识的咳嗽或者用力呼气,能够将分泌物更好的从大气道排出。
 
  不宜在餐后或者胃潴留的时候进行体位引流。
 
  这些方式能起到一部分作用,但是针对的主要患病人群是轻度患者,重症患者效果甚微。
 
  其次,需要控制感染。
 
  控制感染可有效防止病情恶化,减少肺部残气对肺泡的影响。
 
  传统治疗中,会选择药物控制,比如青霉素、阿莫西林等抗生素,但是由于抗生素威胁大,需要在医生的指导下用药。
 
  药物,治标不治本,只能控制。
 
  最后,需要处理咳血。
 
  这些处理咳血的方式现在仍然有一定的效果。
 
  可以先让患者侧卧,部位未定时平卧,患者剧烈咳嗽的情况下可以适量采用镇咳药,但是不适用于老年人或者体弱的患者,以免引起咳嗽反射,造成窒息。而后及时拨打120急救电话,到医院进行治疗。
 
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