支气管扩张是怎么回事？静脉用抗生素长期治疗
摘要：两项大型的3期临床研究表明，氨曲南溶液吸入对慢性革兰氏阴性菌（G-）感染的患者无临床疗效，接受氨曲南治疗的患者不良反应明显增多。
有研究证实，周期性吸入妥布霉素可降低微生物负荷，但该研究并未评估其临床疗效。值得注意的是，上述研究中的部分受试者出现呼吸道不良反应，如
咳嗽和喘息。
近期一项为期1年的，旨在观察庆大霉素（80mg，每日2次）疗效的临床研究发现，该药能够减少急性加重次数，延长两次发作的间期，改善患者的生活质量，并且无明显不良反应。
一项II期临床研究发现，连续28天应用环丙沙星干粉吸入剂（32.5mg，每天2次），能够显著降低细菌负荷，且耐受性良好。双效释放环丙沙星雾化吸入，其抗铜绿假单胞菌的活性可显著增强，且无显著不良反应。
多年来，在多个欧洲国家中，吸入粘菌素一直被用于支扩治疗。Haworth等发现，患有慢性铜绿假单胞菌感染的患者在急性加重后接受雾化吸入粘菌素治疗，尽管其两次急性加重间期并未延长，但依从性好的患者还是有临床获益。
两项大型的3期临床研究表明，氨曲南溶液吸入对慢性革兰氏阴性菌（G-）感染的患者无临床疗效，接受氨曲南治疗的患者不良反应明显增多。
总而言之，吸入抗生素作为存在G-菌感染的支扩患者的长期治疗前景光明，或可对特定患者有显著疗效。一系统综述的结果表明，吸入抗生素治疗达到疗效的同时，安全性较好。但由于文章发表时间较早，氨曲南并未纳入研究。
因此，必须对接受吸入抗生素治疗的支扩患者进行密切和谨慎的随访。现已发现，氨曲南和氨基糖苷类
药物吸入治疗，会引起气道和全身不良反应。
若条件允许，应将符合条件接受吸入抗生素治疗的支扩患者纳入临床研究，如正在进行的环丙沙星的相关研究。
静脉用抗生素长期治疗
对重症的和频繁出现急性加重的支扩患者，也应该间断静脉（i.v）使用抗生素治疗。
一项纳入了19例每年急性加重至少5次的支扩患者的研究表明，对此类患者每隔8周行一次为期14天的靶向静脉用抗生素治疗，其急性加重次数减少，生活质量得以改善。
当然不会通畅。
这里所说的支
气管扩张，是疾病的一种，因为炎症的刺激导致支气管松弛，不能很好的进行呼吸。
细支气管壁弹性和张力消失，不能随呼吸运动收缩和舒张。
支气管扩张大部分发生在细小支气管，由于慢性炎症的不断刺激，使得支气管壁遭到破坏，纤毛减少，黏液分泌增多。受累的支气管会变得大而松弛，失去弹性，正常的张力丧失，不能很好地随着呼吸运动收缩和舒张。
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