您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 漏斗胸 > 胸部创伤是怎么引起的??胸部创伤

胸部创伤是怎么引起的??胸部创伤

2017-10-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如发现伤者咳出红色的泡沫状血液,应扶起伤者上身,使其身体倾向受伤一侧。接着将受伤一侧的手臂斜放在伤者胸前,其手掌安放在另一侧的肩头上。
  胸部创伤
 
  分为胸壁皮肤软组织伤、胸廓骨折和胸腔内脏伤三类。前二类伤的处理主要是进行止血包扎。胸腔内脏伤按胸壁有无刺穿可分为:封闭性创伤和吸气性创伤。这两种伤害都必须及时抢救,否则伤员会有生命危险。
 
  二封闭性创伤
 
  封闭性创伤是因肋骨折断,刺进肺中而造成的。主要表现为伤者局部疼痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,其急救要点为:
 
  1、如发现伤者咳出红色的泡沫状血液,应扶起伤者上身,使其身体倾向受伤一侧。接着将受伤一侧的手臂斜放在伤者胸前,其手掌安放在另一侧的肩头上。
 
  2、可用三角巾裹扎伤者手臂,使其位置比臂悬巾高。然后将三角巾底边一端置于伤者未受伤一侧的肩头上,另一巾头则拉至肘部以下。整幅悬巾应垂下,盖住受伤一侧的手部和前臂。
 
  3、将悬巾底边轻轻地摺入伤者手部、前臂和肘部之下,再拿起底边下端,绕过背部至没受伤一侧的肩头上,把上下两端在锁骨窝上打个结。
 
  4、将三角巾的另一巾尖端推人肘下,用别针扣好或用胶布贴牢,也可塞进绷带内。如可能的话,让伤者用另一只手托住悬巾。
 
  5、如肺被刺破严重,肺里的空气漏出来就会充满一侧胸腔,肺就会缩小,还会把心脏推向健康的一侧肺并将其压瘪。如果伤者出现呼吸困难的症状,应立即进行急救,可用几根粗针头插迸伤侧锁骨中线第二肋和第三肋之间排气,以降低胸膜腔内的压力,使肺组织回复,恢复肺的功能
 
  6、如伤者表现为咳嗽时喷出血液或休克,伤侧胸廓肋间饱满,说明胸腔内有大量出血,应急送就近医院抢救,切勿延误。
 
  胸腔闭式引流出现的意外处理方法一般有以下几点:
 
  (1)脱管处理立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医师做进一步处理。
 
  (2)水封瓶破裂或连接部位脱出应立即用血管钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。
 
  (3)发现水封瓶内引流液突然减少,要查找原因,看有无瓶裂、漏或接错管。正常接法是:水封瓶塞上有长、短两根管。短管与外界相通,长管上端与引流相接,下端浸入水平面3-4cm。发现问题。及时处理,以免形成人为气胸。
 
  术后48-72h,肺功能良好,引流管中无气体排出,引流量在50ml/24h以下,水柱波动小或固定不动,听诊肺部呼吸音清晰,经X线检查肺膨胀良好、胸腔内无明显积气和(或)积液征象,夹管24h无变化,即可拔出引流管。拔管时,嘱患者深吸一口气后屏气,即迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布覆盖引流伤口,再用胶布固定。现拔管常于术中在引流口预先缝一线,拔管后直接结扎,缝闭引流口,以利引流口愈合。拔管后24h内应注意观察患者呼吸情况,有无胸闷、气促,局部有无渗液、出血、漏气、皮下气肿等,如有变化及时报告医师并处理。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房