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漏斗胸矫形器图片?漏斗胸患者

2017-10-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:手术切口的数量,直接关系到术后切口疤痕的美观问题,因此尽可能减少切口的数量,是医生和患者共同的追求。目前漏斗胸的标准术式为NUSS手术
  手术是一种有创的操作,既然有创,就必须有切口。但切口不是手术的目的,而是手术的径路,医生必须通过径路去完成根除病痛的操作。如果只是希望减少切口数量而不顾病痛根治效果的话,岂不成了舍本逐末的做法吗?如果过于在意术后疤痕的美观问题,那为什么要挨刀子?在病痛与疤痕面前,过分在意疤痕,就等于是纵容病痛的恣意横行。这不是治病的目的,更不是衡量医生水平的标志。
 
  手术切口的数量,直接关系到术后切口疤痕的美观问题,因此尽可能减少切口的数量,是医生和患者共同的追求。目前漏斗胸的标准术式为NUSS手术,这种手术普遍的切口数量为4个。考虑到病人对切口数量的排斥,有的医生会选择3个,当然,也有极少数医生会只做2个切口。切口数量越少,手术难度越大,医生在难为自己的同时取悦了病人,这种自我牺牲精神是华佗精神和天使精神,值得大力弘扬。
 
  为了更进一步让患者欢欣,有医生做了更加极端的设计,开始使用单切口完成手术。一个切口做手术的事情本不太新鲜。早在NUSS手术问世之前,传统的胸骨翻转术、Ravitch手术也都是通过一个切口完成的,因此单切口手术并没有什么新意。而在NUSS手术之后再提出单切口的概念,新意一定是少不了的。此时的亮点成了“单孔”而不再是单切口。由切口变为孔,彰显了绝对微创的理念,这是NUSS手术理念的继承和发扬,因此说,新意是绝对少不了的。
 
  一种术式有了新意,就有了诱惑用户的资本。这成了术式设计者最希望打动患者的内容。具体地说,单孔手术与标准NUSS手术最大的不同,不是切口尺寸的减少,而是数量的绝对减少,不过其原理并没有改变。这就是说,单孔手术只是将NUSS手术的切口数进一步减少罢了。如果说有新意,仅此而已。
 
  一位漏斗胸患者于术后三个月时告诉我说:“王医生,漏斗胸本是压迫心脏和肺的,这会导致肺活量减小。但我的手术已经完成三个月,如今畸形已经完全消除,按理说肺活量应该比术前高的,而昨天我再检查肺活量,发现结果还不如以前。这是什么原因啊?难道手术无效吗?”
 
  对于漏斗胸这样的疾病来说,如果畸形明显,肯定会压迫心脏和肺,对肺最明显的影响是使肺活量减小。这种情况经常可以在很多患者中发现。漏斗胸术后胸壁对肺的压迫解除后,肺舒张的空间增大,肺活量本应该有所增加才对,但为什么会进一步减小呢?这主要与检测肺活量时的动作有关。
 
  肺活量指的是人在最大吸气后以最快的速度做出的最大呼气量。这种指标要想检测准确,对患者有相当高的要求,它要求患者必须先深吸气,然后以最大的力量最快的速度将气体呼出。如果患者能熟练掌握这样的动作,那么数值就准确。而如果患者因为种种原因不能完美地完成动作,那么数值就不可能准确。
 
  此患者术后三个月,按理说,胸壁肌肉的功能应该基本恢复正常。但是,由于深吸气和呼气时胸部肌肉不舒服,这使得整个动作都受到影响,动作不标准,检测的数值就不准确,于是便出现了肺活量数值减低的情况。这是其肺活量不升反降的根本原因。
 
  那么,怎样才能获得一个客观的肺活量数值呢?首先,这需要一定的时间。对于不同患者来说,这个时间可长可短。如果患者在一定时间内已经不觉得疼痛,也没有什么不舒服,那么此时测量的肺活量肯定就非常准确;而如果这样的不舒服依然存在的话,结果就会与这个朋友一样不准确。其次,测量时一定要对患者的动作进行适当的培训,必须保证按照要求完成动作。这是数值准确的基础。
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