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肺癌术后延迟辅助化疗与患者生存获益的关系

2017-10-02 来源:CATS分会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:回顾性研究术后18至127天开始新辅助化疗的NSCLC患者,纳入标准为:淋巴结转移、肿瘤直径≥4cm或局部浸润。应用COX模型分析化疗开始时间与生存的关系。
  第三军医大学大坪医院全军胸外科研究所
 
  摘要
 
  辅助化疗可让非小细胞肺癌患者生存获益,但因肺癌手术导致患者化疗耐受降低,何时可是进行辅助化疗尚不明确。
 
  目的
 
  根据NSCLC术后化疗开始时间间隔来评估生存率的差异,以确定辅助治疗时机与疗效之间的关系。
 
  方法
 
  回顾性研究术后18至127天开始新辅助化疗的NSCLC患者,纳入标准为:淋巴结转移、肿瘤直径≥4cm或局部浸润。应用COX模型分析化疗开始时间与生存的关系。
 
  结果
 
  共纳入12473例患者(I期:3073例,25%,II期:5981例,48%,III期:3419例,27%)。术后50天开始化疗死亡率最低,术后57-127天开始化疗并不增加死亡率([HR],1.037;95%CI,0.972-1.105;P=0.27)。进一步的3976配对COX模型比较结果提示接受延迟辅助化疗者比仅行手术者死亡率低(HR,0.664;95%CI,0.623-0.707;P<0.001)。
 
  结论
 
  辅助化疗在NSCLC术后7~18周开始仍有效。手术恢复缓慢者,术后4月开始延迟化疗仍可获益。
 
  Salazar,M.C.,etal.,AssociationofDelayedAdjuvantChemotherapyWithSurvivalAfterLungCancerSurgery.JAMAOncol,2017.
 
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