日常该如何预防胸腺瘤?
对于胸腺瘤暂无有效预防措施,应做好日常的防瘤工作。早诊断、早治疗是本病的防治关键。同时应注意防止各种并发症的发生,一旦出现则应该积极治疗,防止疾病进一步发展。
1、不要吸烟。香烟的烟雾中有多种致癌物质,如苯并芘二甲基亚硝胺,放射性元素ZIOPO及酚类化合物等,严重有害物质还有尼古丁,一氧化碳和焦油等,我国肺癌病人中约有70%-80%是因长期吸烟引起的。
2、提倡科学的膳食结构。我国的胃肠道癌的65%以上,主要与饮水污染,膳食结构不当或污染有关,膳食中的脂肪,蛋白质和碳水化合物的结构要合乎健康比例,以植物性食物为主,搭配合适的蔬菜,避免高脂肪,高蛋白质,高热量饮食,可以减少直肠癌、结肠癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的发生。
3、不饮酒或少饮酒。酒精不仅对肝硬化和肝癌,而且与脑、喉癌的发生有关,已经证明每天饮酒20-30克的妇女患乳腺癌的可能性比不饮酒的妇女高2倍。
4、防止食物污染。主要防止致癌微生物的感染或传播,严格控制和监测食物添加剂。
胸腺瘤的治疗
(1)治疗原则:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活。
(2)胸腔镜手术治疗:对于相对较小的胸腺瘤胸腔镜治疗的适应症,手术只要在右侧胸壁上做2个1cm切口及1个3cm大小切口即可完成扩大胸腺切除术。采用胸腔镜治疗不仅切口美观,减少了创伤,而且术后恢复快,一般术后5天内即可出院。
(3)对于无法胸腔镜手术治疗的患者可行常规手术治疗:突向一侧较小的胸腺瘤多采用前外肋间部胸切口,突向双侧瘤体较大者,可采用前胸正中切口。近年来前胸正中切口应用增多,除摘除胸腺瘤外同时摘除对侧胸腺,以防日后出现重症肌无力的可能。亦有人采用横断胸骨双侧胸部横切口切除肿瘤。肿瘤体积小且靠近颈部者也可经颈部切口摘除胸腺瘤。
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