肺大疱应该怎么治疗？怎么才能检查出肺大疱?

　　肺大疱应该怎么治疗？

　　肺大疱是一种不可逆转的肺部病损，故无有效的药物治疗。手术是唯一的治疗措施，但并非所有的肺大疱病人均需手术治疗。偶然发现的无症状的肺大疱一般勿需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。如果大疱大于一侧胸腔的1/3～1/2，即被称为巨大肺大疱，因其可压迫周围肺组织，改变通气-血流比，故手术可取的良好效果。如果实质内肺大疱分布广泛，外科治疗仅为姑息性治疗。

　　怎么才能检查出肺大疱？

　　胸部CT检查是诊断肺大疱的最好方法。透视和呼气相胸片有助于发现肺大疱。CT检查可发现胸膜下有普通胸片不易显示的直径在1cm以下的肺大疱。肺血管造影可准确表现肺血管受损的程度，以及肺大疱周围血管被压挤的情况。

　　问：肺大疱有什么表现？

　　答：小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。

　　肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。

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