支气管扩张症,你知道的有多少?
什么是支气管扩张?
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
病因
1.感染:感染是引起支气管扩张的最常见原因。
2.先天性和遗传性疾病:引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。
3.纤毛异常:纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。
4.免疫缺陷:免疫球缺陷可引起支气管扩张。
5.异物吸入:异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
临床表现
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。
症状
典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
咳嗽:慢性咳嗽,经久不愈。
咳痰:在晨起和睡觉前最多,痰液多呈黄绿色脓样,可有臭味。
咯血:患者常有不同程度咯血,有些病人咯血可能是其首发和惟一的主诉,严重者可出现大咯血致失血性休克或血块堵塞气道而死亡。
支气管扩张可导致阻塞性肺气肿,出现呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
体征
患者在肺底可听到局部湿性啰音,急性感染时明显,缓解期啰音仍然持续存在,这也是支气管扩张特征性表现之一。
支气管扩张检查
1.低氧血症。
2.肺功能检查:表现为阻塞性通气障碍。
3.X线胸片
可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。
4.胸部CT检查
支气管扩张的CT表现与支气管扩张的类型及有无感染有关。典型的CT表现有支气管囊状或柱状扩张,是诊断支气管扩张的重要影像学依据。
5.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜可明确支气管扩张、出血和阻塞部位,并可进行局部灌洗,取灌洗液进行涂片检查或细菌培养,协助诊断及指导治疗。
诊断
1.小时有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。
2.有长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。
3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音。
4.胸部影像学检查:.X线检查CT检查结果提示支气管扩张。
并发症
支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿。当肺组织发生广泛性纤维化,可导致肺动脉循环阻力增加,肺动脉高压,引起慢性肺源性心脏病,出现水肿、呼吸困难加重等表现。
支气管扩张治疗
1.清除过多的分泌物:依病变部位不同进行体位引流、雾化吸入。有条件的话进行纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染:病原菌常见的有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,可针对这些病原菌选用抗生素。
3.提高免疫力:可用丙种球蛋白治疗。
4.手术治疗:反复感染药物治疗不易控制者,可考虑手术治疗。
病例
病例一:三年前,惠州市某二甲医院一30来岁女性住院患者,确诊支气管扩张并咯血,住院期间病情已得到初步控制,患者要求停止输液出院,医生告知还要继续观察治疗,但患者不同意。结果当天上午9时多突然出现大量咯血,并出现堵塞气道出现呼吸心跳停止,现场心肺复苏术后急送我院(惠州市第一人民医院)急诊科,入抢救室后数分钟又出现呼吸心跳停止,结过积极抢救后恢复心跳,最后送入ICU,终因病情危重,十余天后死亡。
病例二:今年5月外院送来一个咯血气促25岁男性患者(在押犯人),当时送来时血氧低至70以下,呼吸衰竭,并出现意识不清,给予气管插管接呼吸机后病情明显缓解。CT检查确诊支气管扩张并咯血。因ICU无床暂急诊抢救室留观。第二天早上8点多时患者意识清醒后出现剧烈咳嗽,随即气管插管及口腔内在涌出大量血液,难以止住,血压进行性下降,经过输血等积极抢救,最后抢救无效死亡。
支气管扩张病人要小心,这样饮食等于“服毒”
支气管扩张怎么饮食好?支气管扩张有很多的发病原因,而我们对于这一疾病需要做好预防工作,一旦出现了支气管扩张的症状表现,需要尽早就医。那么,患有支气管扩张的患者不能吃哪些食物呢?
支气管扩张最好不要吃哪些食物?
1、羊肉:属于温补性食物。《金匮要略》中强调,有宿热者不可食之。《医学入门》也认为素有痰火者,不宣食用。而支气管扩张者肺经多有伏火,痰热内蕴,所以不宜食用。
2、小茴香:共性温味辛,为五香调味品,具有温热散寒之功效,热证火证都不宜食用。而支气管扩张者素有肺热,所以也不可食用。《得配本草》指出:肺、胃有热及热毒盛者禁用。
3、狗肉:其性温,具有补中益气、温肾助阳之功效。痰热蕴肺或肺有燥热的支气管扩张之人,食之助热上火,所以应该忌食。正如《本草经疏》中所说,狗肉发热动火,生痰发渴,凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之。此外,支气管扩张患者还应忌食鹿肉、大蒜、韭菜、猪头肉、辣椒、花椒、茴香、山楂、桃子、樱桃、洋葱、香椿头、丁香、海马、海龙、公鸡、鹅肉、砂仁、黄芪、冬虫夏草、紫河车等。
支气管扩张危害患者健康需及早治疗
支气管扩张的出现危害患者的身心健康,而且让患者不能自由呼吸,严重的还会引发肺气肿甚至是肺心病,增加治疗的难度,给支气管扩张患者的身体健康带来威胁。更甚者支气管扩张病人若是治疗方法不恰当,会有生命威胁。所以,尽早规范治疗,才能让患者恢复健康。
支气管扩张是严重的呼吸病,患者们不仅需要禁忌一些饮食,而且也需要尽早到正规的医院治疗。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(场球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感菌等引起的下列细菌感染性疾病:1.支气管炎、支气管扩张症等。
健客价: ¥20本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌所引起的下列感染性疾病: 1.支气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎; 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.胆囊炎、胆管炎; 4.猩红热; 5.中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥10用于对本品敏感菌引起的下述轻到中度感染症 1.肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、咽喉炎(咽喉脓肿)、扁桃体(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾病继发感染。 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。 3.乳腺炎。 4.毛囊炎(包括脓疱型痤疮)、疖、疖脓症、痈、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、感染性粉瘤、肛门周围脓肿。
健客价: ¥20本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属 (肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 1.支气管炎、支气管扩张症 (感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.胆囊炎、胆管炎; 4.猩红热; 5.中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥23本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥18本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 1.支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.胆囊炎、胆管炎; 4.猩红热; 5.中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥20本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥8适应症为本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥17本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 1.支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.胆囊炎、胆管炎; 4.猩红热; 5.中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥10由葡萄球菌属、链球菌属(包括肺炎链球菌)、淋球菌、卡他莫拉菌、克雷伯杆菌属、大肠杆菌、变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、流感嗜血杆菌等引起的、对本药敏感的下述轻、中度感染:1、 呼吸道感染:包括咽喉炎、咽喉脓肿、扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症继发感染、肺炎。2、泌尿生殖系统感染:包括肾盂肾炎、膀胱炎、前庭大腺炎、前庭大腺脓肿、淋菌性尿
健客价: ¥21适用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉氏菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷氏普罗威登斯菌、无恒普罗威登斯菌)、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、流感嗜血杆菌等引起的下述感染症:1. 呼吸系统感染:如肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、咽喉炎(咽喉脓肿)、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染等
健客价: ¥26本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥21平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎等。
健客价: ¥7.5适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
健客价: ¥5.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144本品适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。
健客价: ¥55本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客价: ¥15.5本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客价: ¥25.5爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥51本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客价: ¥15.5本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客价: ¥37用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、肺结核,尘肺、慢性阻塞性肺气肿、非典型分支杆菌病、肺炎、弥漫性支气管炎等呼吸道疾病的祛痰治疗。
健客价: ¥48