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支气管扩张症,你知道的有多少?支气管扩张病人要小心,这样饮食等于“服毒”

2017-09-25 来源:叶自力医讯室、沈阳市燕都哮喘病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张是呼吸系统常见的一种慢性疾病,对于这种冠名为“支气管扩张”的疾病很多患者听到后有点茫然,不免会问:“医生,什么是支气管扩张啊,严重吗?”诸如此类的问题。在众多病人等候就诊的有限时间内还真不好解释,要解释的话也需要半天时间才能解释清楚。

  支气管扩张症,你知道的有多少?

  什么是支气管扩张?

  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓和反复咯血。

  病因

  1.感染:感染是引起支气管扩张的最常见原因。

  2.先天性和遗传性疾病:引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。

  3.纤毛异常:纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。

  4.免疫缺陷:免疫球缺陷可引起支气管扩张。

  5.异物吸入:异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。

  临床表现

  支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。

  症状

  典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

  咳嗽:慢性咳嗽,经久不愈。

  咳痰:在晨起和睡觉前最多,痰液多呈黄绿色脓样,可有臭味。

  咯血:患者常有不同程度咯血,有些病人咯血可能是其首发和惟一的主诉,严重者可出现大咯血致失血性休克或血块堵塞气道而死亡。

  支气管扩张可导致阻塞性肺气肿,出现呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

  体征

  患者在肺底可听到局部湿性啰音,急性感染时明显,缓解期啰音仍然持续存在,这也是支气管扩张特征性表现之一。

  支气管扩张检查

  1.低氧血症。

  2.肺功能检查:表现为阻塞性通气障碍。

  3.X线胸片

  可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。

  4.胸部CT检查

  支气管扩张的CT表现与支气管扩张的类型及有无感染有关。典型的CT表现有支气管囊状或柱状扩张,是诊断支气管扩张的重要影像学依据。

  5.纤维支气管镜检查

  纤维支气管镜可明确支气管扩张、出血和阻塞部位,并可进行局部灌洗,取灌洗液进行涂片检查或细菌培养,协助诊断及指导治疗。

  诊断

  1.小时有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。

  2.有长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。

  3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音。

  4.胸部影像学检查:.X线检查CT检查结果提示支气管扩张。

  并发症

  支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿。当肺组织发生广泛性纤维化,可导致肺动脉循环阻力增加,肺动脉高压,引起慢性肺源性心脏病,出现水肿、呼吸困难加重等表现。

  支气管扩张治疗

  1.清除过多的分泌物:依病变部位不同进行体位引流、雾化吸入。有条件的话进行纤维支气管镜行局部灌洗。

  2.抗感染:病原菌常见的有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,可针对这些病原菌选用抗生素。

  3.提高免疫力:可用丙种球蛋白治疗。

  4.手术治疗:反复感染药物治疗不易控制者,可考虑手术治疗。

  病例

  病例一:三年前,惠州市某二甲医院一30来岁女性住院患者,确诊支气管扩张并咯血,住院期间病情已得到初步控制,患者要求停止输液出院,医生告知还要继续观察治疗,但患者不同意。结果当天上午9时多突然出现大量咯血,并出现堵塞气道出现呼吸心跳停止,现场心肺复苏术后急送我院(惠州市第一人民医院)急诊科,入抢救室后数分钟又出现呼吸心跳停止,结过积极抢救后恢复心跳,最后送入ICU,终因病情危重,十余天后死亡。

  病例二:今年5月外院送来一个咯血气促25岁男性患者(在押犯人),当时送来时血氧低至70以下,呼吸衰竭,并出现意识不清,给予气管插管接呼吸机后病情明显缓解。CT检查确诊支气管扩张并咯血。因ICU无床暂急诊抢救室留观。第二天早上8点多时患者意识清醒后出现剧烈咳嗽,随即气管插管及口腔内在涌出大量血液,难以止住,血压进行性下降,经过输血等积极抢救,最后抢救无效死亡。

  支气管扩张病人要小心,这样饮食等于“服毒”

  支气管扩张怎么饮食好?支气管扩张有很多的发病原因,而我们对于这一疾病需要做好预防工作,一旦出现了支气管扩张的症状表现,需要尽早就医。那么,患有支气管扩张的患者不能吃哪些食物呢?

  支气管扩张最好不要吃哪些食物?

  1、羊肉:属于温补性食物。《金匮要略》中强调,有宿热者不可食之。《医学入门》也认为素有痰火者,不宣食用。而支气管扩张者肺经多有伏火,痰热内蕴,所以不宜食用。

  2、小茴香:共性温味辛,为五香调味品,具有温热散寒之功效,热证火证都不宜食用。而支气管扩张者素有肺热,所以也不可食用。《得配本草》指出:肺、胃有热及热毒盛者禁用。

  3、狗肉:其性温,具有补中益气、温肾助阳之功效。痰热蕴肺或肺有燥热的支气管扩张之人,食之助热上火,所以应该忌食。正如《本草经疏》中所说,狗肉发热动火,生痰发渴,凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之。此外,支气管扩张患者还应忌食鹿肉、大蒜、韭菜、猪头肉、辣椒、花椒、茴香、山楂、桃子、樱桃、洋葱、香椿头、丁香、海马、海龙、公鸡、鹅肉、砂仁、黄芪、冬虫夏草、紫河车等。

  支气管扩张危害患者健康需及早治疗

  支气管扩张的出现危害患者的身心健康,而且让患者不能自由呼吸,严重的还会引发肺气肿甚至是肺心病,增加治疗的难度,给支气管扩张患者的身体健康带来威胁。更甚者支气管扩张病人若是治疗方法不恰当,会有生命威胁。所以,尽早规范治疗,才能让患者恢复健康。

  支气管扩张是严重的呼吸病,患者们不仅需要禁忌一些饮食,而且也需要尽早到正规的医院治疗。

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