反复气胸小心是肺大疱惹祸
病人的症状主要与肺大疱的数目、大小以及是否伴有慢性弥漫性阻塞性肺部疾病密切相关。
较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在x线检查时或因其他疾病作剖胸术时偶被发现。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。
当肺大疱病人突然发生气急、咳嗽、呼吸困难,或有与心绞痛相似的胸痛;体格检查有发绀,气管向健侧移位,患侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失时,应疑有肺大疱破裂并形成自发性气胸。
肺大疱继发感染少见,亦很少并发咯血,主要并发症是自发性气胸或血气胸。
(CT显示多发肺大疱)
胸部x线检查是诊断肺大疱的主要方法。表现特点是肺透亮度增强,见有大小不等、数目不一的薄壁空腔。腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影,肺大疱周围有受压致密的肺组织。
大的肺大疱可看上去类似气胸,鉴别困难。但后者透亮度更高,完全无肺纹理可见,且肺组织向肺门方向压缩,强度与肺大疱相反。
CT是有效的鉴别诊断方法,可减少肺大疱在立体位的重叠影,能显示大疱的范围,也有助于与气胸鉴别诊断。
对于较严重得肺大泡患者必须手术治疗。
对于较轻的患者可以注意观察。
术前注意事项
1、饮食虽无特殊要求,但应增加营养,多食优质蛋白、多食富含维生素的食物,少食刺激性食物、饮料,忌烟酒,避免感染。
2、患者及家属常常担心费用、手术疗效,甚至恐惧手术,故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪,减少应激反应。
3、术前戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌物。
预防并发症时,呼吸道的护理尤为重要:术后可给低流量持续吸氧,鼓励患者深呼吸,每2小时翻身拍背1次;做好心理护理,避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰;患者应学会正确的排痰方法。
治疗肺大泡的传统疗法都有哪些?
1、西医治疗肺大泡。西医疗法是目前临床上应用的非常多的一种疗法,但是它存在很多弊端:易复发、西医治疗起效很快,但是短时间之内又会复发、病情还会加重、根本无法起到可以治疗的效果。西荮的副作用很大,持续服用可形成终身服荮。不良反应:长期服用可造成患者血糖、血压升高,老年人群容易患糖尿病、高血压、肥胖症,过量服用会猝死。
2、中医治疗肺大泡。有的人会选择中医治疗肺大泡,可是现在中医治疗也有很多弊端,单纯的使用中荮,不仅发挥的作用比较慢,而且治疗后也会反复发作,疗效不稳定。传统中荮单一的治疗很难取得良好效果,而且起效也比较慢。
3.肺大泡容易引起病变
由于肺大泡的反复发作与难以治好性,咳嗽很容易引起其它的病变,可把气管病变扩散到邻近的小支气管,合并整个呼吸道感染,使病情加重,出现黏稠痰液、鼻涕、肺大泡、鼻炎等合并症状。肺大泡还严重影响到患者日常的休息,影响人的情绪,尤其还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿等慢性呼吸道疾病,肺大泡的控制重在治疗,针对病因,科学规范治疗是患者康复的保障。
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