支气管扩张的临床症状表现
一、体征。早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。
二、发热。患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
三、反复咯血。反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。
四、慢性咳嗽和咳大量脓痰。约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。
支气管扩张是常见的一种呼吸道疾病,早期较轻可完全无症状,也正因为这点,很多支气管扩张患者都没有注意到,导致病情加重,若您出现了上述所说症状,还是尽快去医院检查治疗为首选。
支气管扩张的病因
1、支气管器质性阻塞
支气管管腔内肿瘤、异物或管外肿大淋巴结可以造成支气管狭窄或部分阻塞,在支气管内形成活瓣作用,使得空气吸入容易而呼出难,阻塞部位以下的支气管内压逐渐增高,造成管腔扩张,同时部分阻塞使得引流不畅,易引起继发感染而破坏管壁,形成本病。
2、支气管一肺感染
婴幼儿时期严重的支气管一肺感染是引起支扩的主要原因之一,如麻疹、百日咳、流行性感冒等,可并发细菌感染而引起细支气管炎和严重的支气管肺炎,从而造成支气管管壁的破坏和附近组织纤维收缩;这些病变使支气管引流不畅,分泌物潴留,导致阻塞;而阻塞又容易诱发感染。这一感染一阻塞一感染的过程反复进行,最终导致支气管扩张。
3、支气管外部的牵拉作用
肺组织的慢性感染或结核病灶愈合后的纤维组织牵拉,也可形成支气管扩张。
4、先天及遗传因素
纤毛细胞发育不全,使纤毛杆与各纤丝之间只有致密基质,而浮状物与纤丝间的联系和(或)动力蛋白侧臂有所缺失,这将引起纤毛固定,纤毛一粘液排送系统的功能明显降低,故易发生支气管扩张、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等。
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