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支气管扩张如何使呼吸道保持引流通畅 需要和支气管扩张相鉴别的疾病

2017-09-07 来源:健康呼吸、美国舍瑞深支气管  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:慢性支气管炎多见于中年以上的患者,冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,多为白色黏液痰,并发感染时可有脓痰。急性发作时两肺底均有散在的干湿啰音,与支气管扩张症的固定性湿啰音不同,本病湿啰音为易变性,咳嗽后湿啰音可消失。

  支气管扩张,如何使呼吸道保持引流通畅

  支气管扩张(简称支扩)是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏。最常见的症状为慢性咳嗽、咳、咯血和反复肺部感染。咳痰与病变轻重、范围与支气管引流是否通畅有关。如何体位引流呢?哪些人不适宜呢?

  1什么是体位引流

  体位引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗,如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。患者可以通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

  2如何进行体位引流

  体位引流的作用有时较抗生素治疗更为重要,使病肺处于高位,其引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出。

  (1)应根据病变部位采取不同体位引流,每日2-4次,每次15-30min。

  (2)体位引流宜在饭前进行,避免饭后引流引起呕吐。

  (3)引流前间歇作深呼吸后适当咳嗽,同时用手轻拍患部,可提高引流效果。

  (4)在引流痰量较多的时候,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生痰量过多涌出发生窒息。

  (5)引流过程中如发生咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应立即停止引流。

  3体位引流不适宜人群有哪些

  (1)年迈及一般情况极度虚弱、无法耐受所需的体位、无力排除分泌物(在这种情况下,体位引流将导致低氧血症);

  (2)抗凝治疗的病人;

  (3)胸廓或脊柱骨折、近期大咯血和严重骨质疏松的病人。

  特别提醒

  牙齿问题看似是个小问题,但也预示着身体处于亚健康状态,若不及时治疗,可能会引起身体的其他疾病。因此护理好牙齿,是每天必须而且非常重要的工作。

  注意事项:或者用生的萝卜和新鲜的藕再加上梨放到一起做成果汁,加上一些蜂蜜,一起饮用。也是有很好的效果的,最主要的还是要注意那些不能吃的食物。

  需要和支气管扩张相鉴别的疾病

  1、慢性支气管炎多见于中年以上的患者,冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,多为白色黏液痰,并发感染时可有脓痰。急性发作时两肺底均有散在的干湿啰音,与支气管扩张症的固定性湿啰音不同,本病湿啰音为易变性,咳嗽后湿啰音可消失。

  2、肺脓肿有急性起病过程,畏寒、高热,当咳出大量脓痰后体温下降,全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影,其间有空腔及液平面,急性期经有效抗生素治疗后,可完全消退。慢性肺脓肿以往曾有急性肺脓肿病史,常可并发支气管扩张,支气管扩张亦可并发肺脓肿,明确诊断有赖于支气管碘油造影或HRCT。

  3、肺结核多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状,伴咳嗽、咳痰、咯血,痰量一般较少。啰音一般位于肺尖,胸片多为肺上部斑片状浸润阴影,痰中可找到结核杆菌或PCK法结核杆菌DNA阳性。

  4、先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血,病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影,壁薄,周围肺组织无浸润。

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