为什么会有肺大疱?
肺大疱指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。
自发性气胸与肺大泡的首选治疗方法
胸腔镜下肺大泡缝扎或切除是治疗自发性气胸首选方法。
胸腔镜治疗的优点有:
1、创伤小,痛苦轻,切口共3个,位于腋下,每个切口仅2公分,疤痕小;
2、手术后恢复快,一般术后第2天能够下地活动,术后3-4天即可拔管;
3、疗效确切,术后气胸复发的可能性小。
哪些自发性气胸病人适合胸腔镜治疗?
1、反复发作2次以上,或者经胸腔闭式引流后仍持续漏气;
2、年轻患者,尤其是学生,首次发作也该手术;
3、偏远地区、高空作业、渔民、司机等特殊职业者,因为一旦发作,危险性较大,所以首次发作也应手术;
4、两侧肺大泡患者,一旦双侧同时发生气胸,可能危及生命,也应手术;
5、巨大肺大泡,由于压迫周围正常肺组织,即使不发生气胸,也会大大影响肺功能,也应即早手术。
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