重症肌无力胸腺瘤术后怎么处理
重症肌无力胸腺瘤术后易发生一些危象,需要及时发现,正确处理,重症肌无力胸腺瘤术后处理措施如下:
1.保持呼吸道通畅:肌无力危象的特征为进行性呼吸困难。因此危象一旦发生,处理的关键是保证呼吸道的通畅。未做气管切开术的患者,及时行气管内插管,行呼吸机辅助通气,保持患者有效的通气量。有利于随时清除上呼吸道内的分泌物,预防肺部感染的发生,如估计患者需要较长时间的机械通气,应及早行气管切开术。
2.控制肺部感染:肺部感染是诱发肌无力危象的常见原因,当危象发生后又加重了肺部感染,可形成恶性循环。肺部感染是肌无力危象死亡的一个主要原因。宜选择有效的广谱抗生素预防肺部感染,忌用氨基糖甙类、多黏菌素、四环素族抗生素,因这类药物能减少神经.肌肉接头部乙酰胆碱的含量,加重患者的肌无力症状。此外,应加强呼吸道管理,机械通气期间注意湿化气道,及时吸出痰液,呼吸机管道每周更换2次,并从呼吸机螺纹管内腔取标本作细菌学检查,以指导抗生素的应用。
3.胸腔引流量的观察:患者术后保留胸腔引流管接水封瓶,密切观察水封瓶中水柱波动情况,保持引流管通畅。密切观察引流液的颜色、性质、量以及伤口是否出血及伤口周围是否有皮下气肿等情况。如果引流液每小时超过100ml,及时报告医生处理。术后48小时患者生命体征平稳,引流瓶内无气体溢出,引流液24h<50ml,听诊双肺呼吸音清晰,X线胸片示伤侧肺复张良好即可拔管。拔管后24小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿和两肺呼吸音变化;观察局部有无渗血渗液,如有变化,要及时报告医生及时处理。
4.加强营养:重症肌无力患者术后当日遵医嘱禁食水,给予百普力1500ml,每小时100ml胃管内缓慢注入,静脉注射营养药,第6日改为胃肠营养,每4小时胃管注入营养丰富的流质饮食200ml,第10日拔除胃管后经口进全流质饮食,第16日改为普食。
胸腺瘤b1型是什么意思
胸腺瘤b1型是什么意思?胸腺瘤此病在生活中的发病率还是比较高的,在发生此病后,对患者的影响是比较大的,建议患有此病后,患者在治疗期间一定要尽量多卧床休息,帮助身体元气的恢复,切不可乱吃发物,发物对患者的病情是不好的。
胸腺瘤b1型为低度恶性的肿瘤,建议患者一旦长时间出现了胸闷咳嗽或者是呼吸困难等症状时,最好尽快到正规的医疗机构进行相关检查,如果是呼吸疾病引发的还比较容易治疗,如果是胸腺瘤引发的就要尽快做好分型,正确治疗。
临床上对于B1的胸脉瘤疾病可以成为皮质的,器官型淋巴细胞型的胸腺瘤,该肿瘤上皮细胞少而小,异型性不明显,B1型胸腺瘤可呈膨胀性生长或常显示高度器官样分叶状结构,类似正常胸腺皮质。得了这一类病,心态很重要,对于这类疾病来说平时一定要注意不要吃一些辛辣刺激的食物,还有就是对于那些有刺激的调味品平时做菜时最好不放,而是要以清淡的食物为主,最好是比较容易消化的。
B1型的胸腺瘤的疾病和正常的非退化性的胸腺是有一定的区别的,而主要是结构上的不同,包括过大的皮质区与较小的类似于胸腺髓质的区域,很少的胸腺小体,不规则的分叶和厚的纤维包膜或不规则的纤维分隔。对于肿瘤患者一定要保持一个乐观的心态,积极的配合治疗,再有就是平时适当的多一些锻炼增强自身的抵抗力,再有就是多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多补充一些高蛋白的食物例如,鸡蛋,豆制品等。
最后,患者在发病期间要注意饮食,对于隔夜的食物最好不要让患者吃,发物类也要少吃,平时的饮食最好是可以食物多样化,还有就是营养丰富,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,做到粗细搭配合理,如果可以患者最好是可以进行适当的锻炼。
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用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
健客价: ¥1261、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥731、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短; 2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮; 3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变; 4、甲状腺机能亢进,重症肌无力; 5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎、Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥33用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期或推迟气管切开的时间。
健客价: ¥450