为什么会有肺大疱?
肺大疱指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。
肺大疱是怎么形成的?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,由于白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,常伴有肺大疱形成。另外,慢阻肺和吸烟也有很大的关系,吸烟会导致气管清除能力下降,同时又使肺内有害物质增加,加重炎症,随后发展成肺气肿,肺气肿进一步恶化发展为肺大疱。在慢阻肺急性加重,出现剧烈咳嗽,以及用力排便,大笑等情况下,肺大疱可发生破裂,形成自发性气胸,并可危及到生命。
如何诊断肺大疱?
胸部X线检查是诊断肺大疱的最好方法,胸部CT亦可诊断肺大疱。
肺大疱如何预防和治疗?
在饮食上没有特殊的要求,但应增加营养,多食优质蛋白、富含维生素的食物,少食刺激性食物、饮料,忌烟酒,避免感染。
若到了必须手术治疗的阶段,患者的心理护理同样重要。对于手术费用和疗效的担心和紧张情绪都需要及时缓解,减少应激反应。
术前戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌物。
术后预防并发症时,呼吸道的护理尤为重要。通常患者比较在意的问题就是当咳嗽咳痰屏不住时该如何正确处理?这里介绍一种排痰方式:在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液黏稠者,应多饮水,以稀释痰液,便于痰液排出。
肺大疱是怎么回事?
什么是肺大疱
人体的肺中有许多细支气管,支气管末端有很多突出的小囊泡,叫做肺泡。成人约有7亿多个肺泡,平均直径0.2毫米。如果由于种种原因肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,即多个小肺泡融合成一个大肺泡,就叫做肺大疱。
什么原因会导致肺大疱
肺大疱有先天和后天原因。
先天性肺大疱多见于小儿,因先天性支气管发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致。
后天性肺大疱多见于成人、老年患者,常伴慢性支气管炎和肺气肿。
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。
肺大疱有什么危害
肺大疱的危害程度,视情况而定。
较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状。
有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。
肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。
体积超过一侧胸腔容积1/2的巨型肺大疱,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常会有明显胸闷、气短等症状。
大疱内感染可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。
少数肺大疱病人有咯血和胸痛等症状。
吸烟导致肺大疱
肺大疱的主要成因是慢阻肺,而慢阻肺跟吸烟有很大关系。(了解慢阻肺相关知识点击这里)
一方面,吸烟会导致气管清除能力下降,另一方面,吸烟又使肺内有害物质增加,加重炎症,引起肺大疱。
抽烟的人大多数有慢性支气管炎,炎症发展为肺气肿,肺气肿进一步恶化发展为肺大疱,最终发展为巨大肺大疱。
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