肺大泡破裂引发气胸 手术？药疗？你用错治疗方式了

　　肺大泡破裂引发气胸

　　小章今年20岁，最大爱好就是K歌，前阵子工作忙，清明小长假一到，他迫不及待地约了三四位好友，冲进KTV声嘶力竭地唱了4个多小时。

　　麦霸瘾过了，小章心满意足地回到家，胸口却针扎一样地疼。原来，K歌太嗨，他的肺吼“破”了。

　　小章被送到医院时，右肺已经缩至原本大小的30%，呼吸困难，幸好抢救及时，否则可能就一命呜呼了。

　　李惠利医院急诊科医生检查后诊断，小章是因为唱歌太猛烈导致肺大泡破裂了，而引发了气胸。

　　医生说，小章的右肺压缩率达到了70%，也就是说，右肺已经缩小至原来大小的30%，属于右肺重度气胸，情况危急，医生赶紧给他做了胸腔穿刺置管术，把胸膜腔内的气体引出来，使肺部恢复张开的状态。

　　经过紧急抢救，小章的症状终于缓解了，住了几天院，昨天，胸片复查无大碍，办理了出院手续。

　　李惠利医院心胸外科主任医师孙乐波医生介绍，人的肺组织外面包有两层胸膜，外面的叫壁层胸膜，挨着肺部的叫脏层胸膜，这两层胸膜间有个胸膜腔，正常情况下，胸膜腔是不存在气体的。

　　人肺部有无数细支气管，它们的末端膨大成囊，囊的四周有很多突出的小囊泡，就是肺泡。有时，由于各种原因，肺泡腔内压力升高，肺泡壁会破裂，肺泡互相融合，在肺组织形成的含气囊腔，也就是肺大泡，肺大泡壁很薄，一旦破裂，就意味着脏层胸膜破裂，会导致气体进入胸膜腔内，出现气胸，从而影响呼气和吸气，严重时会出现呼吸和循环衰竭，危及生命。

　　孙医生介绍，这种疾病，好发于体型高瘦的年轻男性，他们大多先天性弹力纤维发育不良，这会导致肺泡壁弹性减退，容易扩张形成肺大泡。所以，瘦高的男青年在剧烈运动、屏气、大声唱歌、剧烈咳嗽等肺部活动量比较大的情况下诱发气胸的几率就大。

　　小时候患过麻疹、百日咳的人，长大后也比其他人更容易出现自发性气胸，因为在肺部发育时，长期的咳嗽会影响到肺部支细管，易形成肺大泡。

　　孙医生说，患过自发性气胸的人尤其要注意，这种病极易复发，“医院里经常遇到一两个月内因为肺大泡破裂反复住院的患者。”

　　就在不久前，26岁的郭女士在一次足疗后感觉胸口剧烈疼痛，到医院检查，确诊为自发性气胸复发，诱发原因是她在足底按摩感到疼，屏了口气。

　　19岁的学生小陆上个月也因气胸复发做了手术，医生说，肺大泡第二次破裂时，他正在大便，用力过猛。

　　孙医生说，有过肺大泡破裂病史的患者要特别注意这些生活细节，预防感冒和便秘，避免参加篮球、足球等剧烈运动，不剧烈咳嗽，尽量不屏气等，一旦复发，要考虑手术治疗。

　　手术？药疗？你用错治疗方式了

　　呼吸疾病，年龄段广泛，从几岁的孩子到80多岁的老人，都有可能患病。

　　在医院，一位患者一个故事，一位患者一部辛酸史。

　　见到最多的，就是患病几十年，多方治疗无效，艰难到院接受治疗的；

　　也有的患者，在当地接受了数次手术或者长期药物治疗之后，副作用明显，不得已到我院接受辩证施治（三步止咳平喘疗法）诊疗的；

　　更见过不少年轻的小伙子患上尘肺，经过药物和灌洗术后引起肺大泡痛不欲生的；

　　有几岁的孩子患上哮喘，长期接受雾化或者激素治疗，导致肝脏严重受损，身体发育、健康均受到了不同程度的影响。

　　人生百态，出现这种情况，是患者没有找到合适的方式。

　　肺大泡摘除，半年复发

　　45岁的李女士有15年肺炎史，后期经常出现咳嗽、喘息困难情况，检查后是肺大泡。

　　“理智”的李女士听取了当地医生的建议，手术进行摘除。

　　去除了肺大泡，李女士恢复了正常生活。却在半年后，又出现类似症状，检查仍旧是肺大泡，并且体积比之前大的多，3.5*2.6mm。

　　李女士不相信检查结果：“明明都手术了，医生说摘除了就没事了，怎么还有？是不是搞错了？”

　　李女士，肺大泡

　　哮喘用药，发展到肺心病

　　王先生72岁，来自新疆，家里牛羊居多，长时间接触养殖，加上王先生长期感冒未治愈，久而久之竟然拖成了哮喘。

　　王先生自诩身体素质好，没有多加治疗，一直用氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂维持治疗。

　　刚开始效果很好，喘息逐渐好转，晚上也能够安稳睡到天亮。

　　两年后，王先生经常会感觉到头晕、情绪激动、不稳定、失眠，家人到医院检查，结果是高血压、心律失常。

　　到医院的时候，王先生已经有一个多月没有睡过好觉了，消瘦无比、没有精神、眼窝凹陷，看起来就像是一具行尸，在这种情况下，哮喘也逐步发展为肺心病。

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