您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 气管扩张 > 支气管扩张的治疗方法分3大类 支气管扩张CT诊断要点总结

支气管扩张的治疗方法分3大类 支气管扩张CT诊断要点总结

2017-08-25 来源: 御灵草、 医学影像APP  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。因此必须加强对支气管扩张疾病的重视,发现疾病要积极治疗。具体治疗方法如下。
  气管扩张的治疗方法分3大类,具体细节必须看看
 
  1.保持呼吸道通畅
 
  (1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。
 
  (2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服或者静脉注射祛痰药物
 
  (3)纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。
 
  (4)支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出。
 
  2.积极控制感染
 
  抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。
 
  3.并发咯血的处理
 
  支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用。
 
  4.手术治疗
 
  手术切除肺是支气管扩张的手术方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。
 
  支气管扩张CT诊断要点总结
 
  临床特点
 
  1、多数为后天性,少数为先天性。
 
  2、三大主要症状为咳嗽、咯痰和咯血。
 
  3、部分患者仅有咯血症状。
 
  4、多见于青少年。
 
  病理
 
  1、发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。
 
  2、炎症造成阻塞,阻塞又导致感染。
 
  3、慢性炎症破坏管壁的平滑肌、弹力纤维,甚至软骨。
 
  4、吸气和咳嗽、胸腔负压的牵引等引起支气管扩张,而呼气时管壁不能充分回缩。
 
  CT表现
 
  1、根据支气管扩张形态分为柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张状支气管扩张。
 
  2、多见于两肺下叶基底段、背段及上叶后段,左侧多于右侧。
 
  3、主要发生于3-6级支气管。
 
  4、柱状支气管扩张:
 
  (1)根据扩张支气管与扫描层面的关系可形成柱状、环状或椭圆状的管状结构。
 
  (2)管内充满粘液时,则形成高密度影与血管伴行。
 
  (3)管内充盈气体时,扩张的支气管与其伴行血管断面可形成“图章样戒指”。
 
  5、囊状支气管扩张:呈多数散在或簇状分布的囊腔,外面光整,其内可见液平面,多发时可呈葡萄串状分布。合并感染时,可见其周围有炎性实变影。
 
  6、静脉曲张型支气管扩张:扩张的支气管轮廓不规则,呈波浪状或串珠状且呈迂曲表现。
 
  7、支气管扩张部位的支气管血管束聚拢、推移及扭曲,支气管管壁增厚,表现为“双轨征”。
 
  8、支气管扩张邻近可见代偿型肺气肿或炎性实变。
 
  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房