肺大疱是怎么引起的？肺大疱术前术后的心理变化

　　肺大疱是怎么引起的？

　　气管的炎性病变：肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因之肺泡内压力增高。

　　肺气肿：继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。大泡不断扩大，可占居一侧胸腔，压迫邻近肺组织，甚至将纵隔推向对侧，形如张力气胸。若肺泡内压力增大，向胸膜腔破裂，所形成的大泡，其壁的一部分即为胸膜所组成，这样形成的大泡称之为胸膜下大泡。另有一些大泡容积较小，常在肺叶边缘形成串珠状，临床上称之为肺小泡，常可与巨大的大泡并存。无论大泡小泡，如有破裂，则产生所谓的自发性气胸。

　　肺脓肿：肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在。

　　肺大疱术前术后的心理变化

　　虽然肺大疱本身不会对患者造成生命威胁，但一旦肺大疱破裂就会造成自发性气胸。严重的气胸如张力性气胸、血气胸以及张力性血气胸会迅速造成患者呼吸困难以及静脉回流障碍，患者出现呼吸困难，血压下降甚至休克死亡。因此肺大疱就像患者随身携带着的一颗“不定时炸弹”，哪怕是打喷嚏、咳嗽、大笑或屏气都可能随时引爆这颗“炸弹”。

　　由于这颗“不定时炸弹”的存在，患者往往承受着一定的心理压力。很多发生过自发性气胸而未行外科手术治疗的患者由于担心肺大疱再次破裂引起气胸，不敢参加体育活动，不敢从事体力劳动，不敢单独外出，甚至不敢咳嗽及打喷嚏，连大口喘气都变得小心翼翼。先天性肺大疱的高发人群是高瘦体型的人，这些患者由于肺大疱的存在而不敢从事体育活动和体力劳动，处处畏手畏脚，难免被被人称为“傻大个”，造成患者自卑的心理，使患者生活质量受到明显的影响。

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