儿童支气管扩张症的诊断与治疗 支气管扩张食疗小偏方！

　　儿童支气管扩张症的诊断与治疗

　　1支气管扩张症的病因

　　支气管内感染和/或损伤、呼吸道炎症、分泌物增加、黏液纤毛清除系统受损几个方面互为因果、恶性循环导致支气管扩张的形成，气道上皮损伤及阻塞使得支气管扩张症进一步加重。因此，儿童支气管扩张症的病因是多种多样的，见表1。近些年对儿童支气管扩张症病因的研究越来越多，尤其对一些特殊治疗有效的病因，因为针对病因给予及时治疗对预后非常重要。近年研究表明，儿童的支气管扩张是可逆的，部分患儿因及时诊断和治疗可以达到临床治愈。

　　2支气管扩张症的临床表现及诊断

　　支气管扩张症患儿的主要临床表现为慢性咳嗽、咯痰(年幼儿不易咯出)，多见于清晨起床或更换体位时，痰量或多或少，含黏稠脓液，亦可有不规则发热、乏力、喘息、咯血、呼吸困难、胸痛等，易反复患上、下呼吸道感染。肺部体征上大多数患者在肺底可闻及湿啰音，亦可闻及喘鸣音或哮鸣音，但也可无明显肺部体征，病程长者可见杵状指(趾)。对于慢性湿性咳嗽超过8周的患儿应怀疑支气管扩张症的可能。

　　胸部影像学对支气管扩张症的诊断至关重要。近年来，由于高分辨CT(HRCT)安全可靠，简单易行，且敏感性及特异性与支气管造影是相同的，已成为确诊支气管扩张的主要检查方法。支气管扩张在HRCT中常见的特征性异常表现为：支气管管腔增宽超过1.5倍，管壁增厚，扩张支气管直径与伴行肺动脉(不存在肺动脉高压的情况下)管径比值>1，对于儿童则为0.8；支气管的纵切面呈"轨道征"，横切面呈"印戒征"；呼吸道由中心向外周逐渐变细的正常走行规律消失，胸壁下1cm以内范围可见支气管影；沿呼吸道有曲张样的狭窄及支气管末端可见气囊(图1)。尽管并不能仅通过HRCT表现、病变部位、范围等来确诊支气管扩张症的病因，但许多研究显示存在如原发性纤毛运动障碍(primaryciliarydyskinesia，PCD)、免疫缺陷等基础疾病的患儿通常病变范围较广，累及多个肺叶，而局限性病变通常为感染、支气管异物引起。如果HRCT发现弥散性支气管扩张症病变将提示应更积极寻找其潜在的病因。

　　支气管扩张食疗小偏方！

　　1、冰糖杏仁糊

　　材料：准备好冰糖、杏仁各五十克

　　做法：首先把冰糖以及杏仁加上水之后一起煎，用文火烧至，知道药液呈现出湖状，然后去掉药渣即可。

　　2、北瓜汁

　　材料：患者要准备好生姜以及麦芽糖一百克、北瓜五百克左右即可

　　做法：首先将北瓜切碎、然后把准备好的麦芽糖加入到里面，加上适量的水，煮烂，去掉渣、让后把汁再进行煮，等到浓缩后再加入一百克姜片，取出姜汁，用开水冲服即可。

　　3、蔗汁淮山糊

　　材料：首先准备好材料淮山药一百克、半碗甘蔗汁

　　做法：将准备好的淮山药捣烂、然后把准备好的甘蔗汁加入到里面，放在锅中炖熟即可。

　　食疗方虽然能够缓解患者的病情，但是每个人的身体体质不一样，患者在食用的时候要注意要根据医生的嘱咐食用，以免食用不当不但不能使疾病得到缓解，还会加重病情的发展，另外在食用的同时也不能忘了正规的治疗才是最重要的。

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