支气管扩张怎么护理有效
对于患有支气管扩张的患者,除了要积极的配合医生进行治疗之外,在日常生活中如果想要控制病情的话,还应该要做好各种各样的护理工作,积极的防治各种呼吸道疾病,调节好自己的饮食等,那么支气管扩张怎么护理有效,下面来了解一下支气管扩张病人护理方法。
【护理评估】
1. 健康史:注意了解病人是否有支气管肺炎迁延不愈的病史;是否有呼吸道感染反复发作史;详细询问慢性咳嗽、咯血史。
2. 身体状况:
(1) 主要表现:慢性咳嗽、大量脓痰,呼吸道感染急性发作时,痰量每日可达100-500ml;痰的颜色为黄色或黄绿色黏液脓性痰;如有厌氧菌混合感染,有恶臭味;常为阵发性咳嗽,与体位变化有关,每日晨起及晚间躺下时较重。
(2) 反复咯血:多数病人有反复咯血,程度不等,通常为痰中带血丝、血痰,也可小量或大量咯血。
(3) 继发肺部感染:反复继发肺部感染,支气管引流不畅,痰不易咳出,可引起高热、盗汗、食欲减退、乏力,且咳嗽加剧,大量脓痰咳出后,病人感觉轻松,体温下降,精神改善。
【健康指导】
1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性,及时清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟。
3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血时不能屏气,也不能惊慌,应及时就诊。
具体的如下阐述:
(一)环境 空气清新、流通、温湿度适宜。
(二)饮食指导 给高热量、高蛋白、多维生素饮食,注意调节口味,增进食欲,戒烟酒。
(三)日常活动
1、生活起居要有规律,注意劳逸结合,保证适当休息。
2、对伴有肺气肿的患者,每日进行呼吸运动锻炼,避免过重体力劳动及剧烈运动。
(四)心理指导 保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,精神过度紧张时可采用放松术,如:深呼吸、听音乐等。
(五)医疗护理技术的配合
1、告知病人及时清除上呼吸道慢性病灶,避免受凉。
2、痰具用消毒液浸泡或煮沸消毒,痰液须经灭菌处理或放于蜡纸盒内焚烧。
3、应用抗生素及祛痰药物时注意疗效及不良反应。
患有支气管扩张的患者,在日常生活中一定要保持室内空气的新鲜和流通,注意调节自己的饮食啊,应该以高热量,高蛋白和多维生素的饮食为主,患者最主要的是还要戒烟戒酒,保持生活有规律,注意劳逸结合,保持心情的舒畅等,以便能够避免这种疾病的再次复发。
支气管扩张的治疗方法分3大类
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。因此必须加强对支气管扩张疾病的重视,发现疾病要积极治疗。具体治疗方法如下。
1.保持呼吸道通畅
(1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。
(2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服或者静脉注射祛痰药物。
(3)纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。
(4)支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出。
2.积极控制感染
抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。
3.并发咯血的处理
支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用。
4.手术治疗
手术切除肺是支气管扩张的手术方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。
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