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支气管扩张对身体的危害表现有4个 支气管扩张症,你知道的有多少

2017-07-23 来源:御灵草,叶自力医讯室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

  支气管扩张对身体的危害表现有4个

  支气管扩张的危害?相信很多人有听过支气管疾病,就是没有听过支气管扩张。当医生告诉你患支气管扩张病的时候,你会感觉很茫然。因为你不了解这个病,也不知道这个病的危害,到底有多严重。

  (一)慢性咳嗽、大量脓

  这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物剌激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增多。感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,每日可达数百毫升,如痰有臭味,提示合并有厌氧菌感染。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。

  (二)反复咯血

  50%~70%的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其支气管扩张多位于引流良好的部位。

  (三)反复肺部感染

  其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。

  (四)慢性感染中毒症状

  反复继发感染可有全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀。重症支气管扩张患者由于支气管周围肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化,可并发阻塞性肺气肿、肺心病,继而出现相应症状。另外、由于支气管持续的炎症反应,部分患者可出现可逆性的气流阻塞和气道高反应性,表现为喘息、呼吸困难和发绀。

  支气管扩张可发生于任何年龄,但以青少年为多见。大多数患者在幼曾年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。一旦患上支气管扩张,就应该积极的进行治疗。

  支气管扩张症,你知道的有多少

  支气管扩张是呼吸系统常见的一种慢性疾病,对于这种冠名为“支气管扩张”的疾病很多患者听到后有点茫然,不免会问:“医生,什么是支气管扩张啊,严重吗?”诸如此类的问题。在众多病人等候就诊的有限时间内还真不好解释,要解释的话也需要半天时间才能解释清楚。下面就有关这种病的基本知识进行科普下。

  什么是支气管扩张?

  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

  病因

  1.感染:感染是引起支气管扩张的最常见原因。

  2.先天性和遗传性疾病:引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。

  3.纤毛异常:纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。

  4.免疫缺陷:免疫球缺陷可引起支气管扩张。

  5.异物吸入:异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。

  临床表现

  支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。

  症状

  典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

  咳嗽:慢性咳嗽,经久不愈。

  咳痰:在晨起和睡觉前最多,痰液多呈黄绿色脓样,可有臭味。

  咯血:患者常有不同程度咯血,有些病人咯血可能是其首发和惟一的主诉,严重者可出现大咯血致失血性休克或血块堵塞气道而死亡。

  支气管扩张可导致阻塞性肺气肿,出现呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

  体征

  患者在肺底可听到局部湿性啰音,急性感染时明显,缓解期啰音仍然持续存在,这也是支气管扩张特征性表现之一。

  支气管扩张检查

  1.低氧血症。

  2.肺功能检查:表现为阻塞性通气障碍。

  3.X线胸片

  可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。

  4.胸部CT检查

  支气管扩张的CT表现与支气管扩张的类型及有无感染有关。典型的CT表现有支气管囊状或柱状扩张,是诊断支气管扩张的重要影像学依据。

  5.纤维支气管镜检查

  纤维支气管镜可明确支气管扩张、出血和阻塞部位,并可进行局部灌洗,取灌洗液进行涂片检查或细菌培养,协助诊断及指导治疗。

  诊断

  1.小时有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。

  2.有长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。

  3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音。

  4.胸部影像学检查:.X线检查CT检查结果提示支气管扩张。

  并发症

  支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿。当肺组织发生广泛性纤维化,可导致肺动脉循环阻力增加,肺动脉高压,引起慢性肺源性心脏病,出现水肿、呼吸困难加重等表现。

  支气管扩张治疗

  1.清除过多的分泌物:依病变部位不同进行体位引流、雾化吸入。有条件的话进行纤维支气管镜行局部灌洗。

  2.抗感染:病原菌常见的有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,可针对这些病原菌选用抗生素。

  3.提高免疫力:可用丙种球蛋白治疗。

  4.手术治疗:反复感染药物治疗不易控制者,可考虑手术治疗。

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