支气管扩张的症状有这些 支气管扩张症的知识总结

　　支气管扩张的症状有这些

　　才开始发病初期症状都不是很明显，然后有些人就忽略了该呼吸疾病的存在，该病就越来越严重，治疗难度上也增加了，一开始没有咳嗽治疗起来也会简单些，后来咳嗽加剧不能受凉，再后来出现咯血，支气管扩张的人长期受此困扰也找不到特效的药，对于这种病的治疗就是手术治疗。下面由我们济南哮喘病医院专家做介绍。

　　支气管扩张的症状有哪些

　　1. 牛奶炖蛋

　　1、发病原因 ：支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病。由于慢性炎症，破坏管壁，最终导致支气管管腔扩张和变形。儿童与青年期发病多，男性多于女性。可因麻疹、百日咳、流感后肺炎或多次发生肺炎、肺结核纤维化病灶破坏或消弱支气管壁弹性而致支气管扩张，先天性者甚为少见。

　　2、症状 ：慢性咳嗽伴大量脓性痰，痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成份，中为混浊粘液，底层为坏死组织。

　　3、咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致。有些病者只反复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位，且不易感染。

　　温馨提示：积极控制和预防呼吸病，对治疗病情上有很大的帮助。支气管扩张患者平时要多加锻炼身体，努力增强体质，坚持体位排痰及戒烟、减少尘埃吸入，预防感冒等防止支气管扩张的发展

　　支气管扩张症的知识总结

　　关于诊断：

　　一、临床表现

　　1．慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，厌氧菌感染时痰有臭味，咳痰与体位改变有关。急性发作时有发热和胸痛。

　　2．干性支气管扩张仅有慢性反复咯血或伴有少量咳痰。

　　3．患侧部位有固定性湿性罗音，慢性化脓性支气管扩张患者有杵状指、趾。

　　二、辅助检查

　　1．X线胸片：常无特殊发现或仅有患侧肺纹理粗乱，疾病后期可有不规则环状透光阴影或呈蜂窝状，甚至有液平。

　　2．胸部CT检查，柱状扩张管壁增厚，并延伸至肺的周边，囊状扩张表现为支气管显著扩张，成串或成簇囊样病变。诊断符合率80%以上。

　　3．支气管碘油造影：适用于拟手术治疗者。

　　4．纤维支气管镜检查：适用于咯血部位不明确者。

　　关于鉴别诊断：

　　1.慢性支气管炎多见于中年以上的患者，冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息，多为白色黏液痰，并发感染时可有脓痰。

　　2.肺脓肿有急性起病过程，畏寒、高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退。

　　3.肺结核多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状，伴咳嗽、咳痰、咯血，痰量一般较少。啰音一般位于肺尖，胸片多为肺上部斑片状浸润阴影，痰中可找到结核杆菌或PCK法结核杆菌DNA阳性。

　　4.先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血，病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影，壁薄，周围肺组织无浸润。

　　5.与肺癌相鉴别。

　　关于并发症：

　　支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化，肺毛细血管床遭到严重破坏时，可导致肺动脉循环阻力增加，肺动脉高压，引起慢性肺源性心脏病。

　　关于治疗：

　　一、内科治疗

　　1． 体位引流：根据病变部位不同采用不同的体位，促进脓痰排出。

　　2． 支气管镜辅助排痰：痰液引流不畅者，可经纤维支气管镜检查排除支气管内阻塞，吸出痰液注入抗菌药物，使引流通畅，或做支气管灌洗治疗。

　　3． 抗菌药物：急性感染者以广谱抗菌药物或以抗革兰氏阳性菌的药物为主，如青霉素及第一代头孢菌素，大环内酯类药物。医院获得性感染者或久病多次复发者以抗革兰氏阴性菌的药物为主，如人工半合成青霉素，第二代或第三代头孢菌素，氨基甙类，喹诺酮类药物。对慢性感染者可以使用红霉素、罗红霉素长期小剂量治疗。

　　4． 止血治疗：大量出血者宜用垂体后叶素，使用剂量可达5-10u/小时，但须注意心脏和血压情况，不适用于高血压患者。对高血压患者可试用酚妥拉明治疗。如经过积极治疗仍不能满意止血，可做支气管动脉栓塞术。指导患者采取侧卧位，及时排出支气管及气管内积血，勿恐慌。

　　5． 支持治疗：对大量咳痰、咯血以及有先天缺陷（如γ-球蛋白缺乏）者给予营养素、输血等治疗。

　　二、手术疗法：

　　适用于病变范围局限，多次反复发作和大量咯血而内科治疗效果不著，无严重心、肺功能障碍者。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨：让每一个人更健康。