胸腺瘤术后饮食正常胸腺、胸腺瘤、腺样体的T细胞分化有啥区别

2017-07-15 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：要注意食物的多样化和合理化，因为在平时饮食的时候要想保证社区均衡全面的营养，那么每日食物的多样化就是必需的，患者在饮食的时候可以根据五大类食物的比例进行搭配，这样在饮食之后对患者的身体康复才会有一定的帮助。

　　胸腺瘤是一种常见的恶性疾病，此病在发生之后对患者的身体健康影响是很大的，严重的话还会危及患者的生命安全，因此在患有了这种疾病之后就应该及时的采用手术来进行治疗，在治疗之后回家了患者也应该注意饮食的调理，这样才有助于身体的痊愈。那么胸腺瘤患者回家之后饮食需要注意些什么呢？让我们一起来了解一下吧。

　　1、要注意膳食的平衡，因为只有注意膳食的平衡，这样才是维持机体免疫力的基础，而在平时的时候普通的食物就可以很好的补充机体营养素，如果患者还存在营养不良等临床表现，还应该及时的进行个体化的营养治疗，这样才有助于患者机体抵抗力的提高。

　　2、要注意食物的多样化和合理化，因为在平时饮食的时候要想保证社区均衡全面的营养，那么每日食物的多样化就是必需的，患者在饮食的时候可以根据五大类食物的比例进行搭配，这样在饮食之后对患者的身体康复才会有一定的帮助。

　　3、要多吃一些具有抗癌功效的食物，如蔬果类、大豆以及其制品类的食物，还有一些食用菌和坚果之类的都是可以多吃的。而且还应该多食用一些富含丰富维生素的食物，因为维生素的食物跟免疫力是有着直接关系的，如果患者在平时的时候可以多吃这些食物，这样在提高自身免疫力的同时，还可以起到抗癌的作用，从而对患者身体的彻底痊愈才会有一定的帮助。

　　相信大家在了解这些之后，在注意饮食的同时，在日常的时候还应该养成一个良好的生活习惯，尤其是日常起居要有规律，不但要避免熬夜，而且还可以适当的进行一些运动，这样才可以促进身体的痊愈。

　　T细胞前体起源于骨髓，然后从骨髓中转移到胸腺，然后再进行分化和成熟。上皮细胞和胸腺细胞的混合物为T细胞发育提供了独特的环境。早期胸腺细胞前体是CD34＋/CD10＋，接着像骨髓B细胞前体那样分化为CD34－/CD10＋。CD34＋/CD10＋前体缺乏表面CD3（sCD3）、CD4和CD8，是三阴性细胞。在成熟过程中，早期胸腺细胞首先获得CD1a，随后CD4表达，最后CD8表达。

　　晚期胸腺细胞前体（CD3－/CD4＋/CD8＋，双阳性）仍维持CD10表达，但在获得CD4和CD8的同时CD34转为阴性。两个基因的成功重组使得sCD3开始表达，胸腺细胞变为三阳性（sCD3＋/CD4＋/CD8＋）。如果胸腺细胞完成成熟过程，则sCD3表达达到峰值密度，未成熟T细胞将失去CD4或CD8以成为CD4单阳性或CD8单阳性成熟T细胞。

　　在次级淋巴组织，如肠、淋巴结、扁桃体和腺样体中观察到了胸腺外胸腺细胞。Buscone等人报道，58％儿童的腺样体组织存在皮质胸腺细胞表型（TdT＋/CD1a＋/cCD3＋/CD4＋/CD8＋）。有趣的是，这类细胞仅在腺样体组织中呈片状分布，而在扁桃体和淋巴结中散在少见。

　　当T细胞前体大量成群增殖时，文献中常用包括“惰性T淋巴细胞增殖”（iT-LBP）和“皮层胸腺细胞增殖”等不同术语描述这些病例。这些病例在儿科和成人患者（13至71岁）中均可以看到，可累及消化道、腮腺、淋巴结、肝脏和肠系膜等位置。有趣的是，iT-LBP经常与其他肿瘤共存，特别是Castleman病和/或滤泡性树突状细胞肉瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤和肝细胞癌。在大多数这些情况下，没有进行流式细胞术检测。只有一例淋巴结受累，通过流式细胞仪检测到与胸腺内T细胞成熟相似的T细胞抗原表达谱。正是这些病例缺乏流式细胞术检测结果，所以其中的细胞性质是否应称为“T淋巴母细胞”或“胸腺细胞”，目前还有争议。

　　2017年2月，YuanJ等人在CytometryB杂志上发表了《Flowcytometriccharacteristicsofextrathymicthymocytesinadenoidtissue：Acasereportandcomparisontonormalthymusandthymoma》，患者是一名3岁男孩，同种异体心脏移植后2年。他在8个月时进行了心脏移植，自那以来一直服用免疫抑制药物（Tacrolimus）。出生后对外周血染色体分析，存在平衡的互易转位(9；14)(p13；q11.2)。由于出现腺样体肥大，故进行腺样体切除术以评估移植后淋巴细胞增生性疾病（PTLD）的可能性。

　　早期的胸腺细胞首先获得CD4表达，然后再获得CD8表达，形成CD3－CD4＋CD8＋，也就是G－I这三个图的分化模式，正常胸腺、胸腺瘤、腺样体中均存在此模式，但到了更成熟的阶段，从CD4＋CD8＋CD3＋向CD4、CD8单阳性分化的翼状模式，就只能在正常胸腺中（D图）看到，而在胸腺瘤（E）、腺样体组织（F）中均看不到。

　　iT-LBP是一种非常罕见的病例，目前仅报告了15例。作者认为文中的病例可诊断为iT-LBP，因为它们具有相似之处：（1）偶然发现的小病灶；（2）定位在具有淋巴结构保存的滤泡/皮质区域中；（3）皮层胸腺细胞的免疫表型（TdT＋/CD3＋/CD34－/CD4＋/CD8＋）；（4）无异常抗原表达；（5）没有胸腺上皮细胞；（6）无特异性细胞学异型。因此，我们认为“胸腺细胞”比“T淋巴母细胞”更能代表此类细胞性质。此外，鉴于早期和晚期胸腺细胞前体的存在，“胸胸外胸腺细胞”比“皮层胸腺细胞增殖”更为合适。

　　总之，识别前体和Common胸腺细胞分化模式非常有助于区分二级淋巴组织中的正常胸腺细胞与恶性淋巴细胞。

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