您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 气管扩张 > 支气管扩张症的病因有那些?支气管扩张症缓解期的治疗

支气管扩张症的病因有那些?支气管扩张症缓解期的治疗

2017-06-29 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:先天性支气管发育不全、呼吸道纤维毛发育缺陷,以及先天性免疫缺陷等情况,均可能是支气管扩张的诱发因素。先天性支气管病Kartagener综合征(支气管扩张、鼻窦炎和内脏异位三联症)病人,支气管扩张的发病率比正常人高40倍。
  支气管扩张症的病因有那些?
 
  支气管扩张是由多种原因造成。虽然少数支气管扩张病例的发病原因具有先天性因素,但先天性支气管扩张非常少见,肺和支气管后天感染是造成支气管扩张的主要病因。抗生素问世以来,支气管扩张的发病率已较前明显下降,也说明感染是重要的致病原因。先天性支气管发育不全、呼吸道纤维毛发育缺陷,以及先天性免疫缺陷等情况,均可能是支气管扩张的诱发因素。先天性支气管病Kartagener综合征(支气管扩张、鼻窦炎和内脏异位三联症)病人,支气管扩张的发病率比正常人高40倍。婴幼儿时期易患的百日咳、麻疹、流行性感冒、支气管肺炎等呼吸道感染,如未及时治疗,也已导致支气管扩张。呼吸道脓性分泌物或稠厚的黏液、吸入异物、肿瘤以及支气管周围肿大的淋巴结可阻塞或压迫支气管管腔,诱发肺和支气管炎症,支气管壁组织受到破坏,可以逐渐发展,形成支气管扩张。炎症和梗阻互为因果,反复发作,使支气管扩张病变逐渐加重。肺组织慢性炎症病变,如常见的肺结核,病灶愈合后形成纤维瘢痕组织,以及肺不张,可以将较小的支气管向外牵拉,造成支气管管腔扩大。纤维化的肺组织又影响正常的咳嗽、排功能,支气管易发生炎变,促使支气管扩张的形成。
 
  1.获得性因素:①感染(60%):细菌或病毒、结核;②阻塞(15%):内源性:异物、误吸;外源性:肿大的淋巴结。
 
  2.自身因素(15%):①先天性纤毛缺乏:Kartagener综合征;②囊性纤维化;③免疫球蛋白缺乏症;④抗胰酶蛋白缺乏症;⑤其他。
 
  3.不明原因(10%):这些因素常同时存在,因其分泌物潴留、感染和支气管、肺的继发性损坏。通常,病因可分为与自体因素有关的病因和与获得性疾病有关的病因,前者多为先天性或家族性病因。
 
  支气管扩张症缓解期的治疗
 
  中医认为“火与元气不两立”,这是内伤疾病的总概括,即人体元气充足则邪不能侵,元气不足则虚火内生,这种气火关系失衡同样也是支气管扩张症的基本病机,我院提出以健脾清肺法治疗缓解期的支气管扩张症。
 
  现代研究证实免疫功能缺陷是支气管扩张症形成的原因之一,也是反复急性加重的关键因素。体液免疫功能缺陷,导致气管分泌性IgA和(或)IgG的产生减少,或是针对荚膜细胞的IgG调理抗体的缺乏,易导致细菌和病毒感染。T淋巴细胞部分功能的缺失可能与支气管扩张症的发病有关。
 
  免疫功能缺陷、气道防御功能下降、清除微生物能力下降,使微生物定植于气道内,产生长期慢性感染。定植菌多以铜绿假单胞菌为主,铜绿假单胞菌产生的毒素及蛋白分解酶等致病物质具有损伤气道管壁及肺组织,抑制蛋白质合成及灭活免疫球蛋白等作用。
 
  元气与阴火之间的恶性循环是支气管扩张症迁延不愈的关键因素。元气亏虚,阴火亢盛,乘虚入肺络,造成疾病的发生。脾胃受损,元气已虚,阴火内生居于体内,肺络扩张,肺络防御功能低下,“最虚之处,便是客邪之地”,阴火乘虚入肺络,与耐药细菌定植于气道也是高度相似。元气亏虚,阴火较弱,此时机体不耐风寒,不加干预,则外邪易内侵,外邪资助阴火,损伤元气,造成气火关系失调,元气有一分的损伤,火就有一分的妄动,待阴火独盛,抑制元气增长,则表现为急性加重。慢性稳定期,元气亏虚,阴火较弱,若不加干预,易致外邪侵袭,资助阴火,损伤元气,导致气火关系失调,如此周而复始,导致支气管扩张症急性感染期与慢性稳定期反复交替,缠绵不愈。因此,我们认为支气管扩张症缓解期治疗的重点在于补脾胃,益元气,散阴火,祛邪气,以提高人体免疫力,抑制定植细菌,从而延长支气管扩张症的缓解期,防止急性感染的出现。
 
  多因素相互作用于肺及气管的导致支扩的发生与发展,而无论是反复的呼吸道感染、气道定植菌的繁殖、气道纤维上皮的损害以及气道分泌物增加等因素与机体免疫功能低下,导致气道防御和清洁能力的下降均有着密切的关系。针对感染、咯血、排痰、平喘等治疗,均是治标之法。如同中医所认为的痰、瘀、火的产生对于疾病的发生发展固然重要,但是元气不足,阴火内生,乘于肺络才更加全面的概括、勾勒出其完整的病因病机。而气火关系的失调,两者之间相互影响更是导致支气管扩张症反复发作,迁延不愈的关键因素。
 

  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房