胸腺瘤术前准备护理事项 胸腺瘤治疗后的护理常识

　　对于胸腺瘤手术一定要重视，护理人员要按要求严格护理，患者应听从医嘱积极准备手术。在胸腺瘤术前应护理准备下列事项：

　　1、护理人员按胸外科术前一般护理常规。

　　2、了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。

　　3、胸腺瘤可出现肌无力危象和胆碱能危象，因此要改善肌无力症状，术前2周给予抗胆碱脂酶药物，并严密观察用药后反应。

　　4、对于咳嗽无力的患者，术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。

　　5、有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。

　　6、床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。

　　7、多数患者对手术有恐惧心理，紧张可加重呼吸肌无力。特别是全身型肌无力患者更应注意休息与睡眠。

　　8、密切注意心电图变化情况，有心率失常要及时查找原因，对血容量不足、心衰等引起的要纠正输液量及速度，如是低钾引起及时补钾，补钾时应监测血钾水平，根据尿量调整补钾量，注意酸碱平衡和血细胞破坏对血钾水平的影响。

　　9、患者应积极准备手术，听从医生的建议如精神、心理、营养等多方面的准备工作。术前禁食。

　　胸腺瘤治疗后的护理该怎么进行？这都是家属比较关心的问题，胸腺瘤一旦接受临床治疗之后的后期恢复是非常重要的，所以我们必须做好胸腺瘤的护理和饮食搭配，专家为您详细介绍。

　　1、术后处理

　　胸腺瘤的护理严密观察生命体征：MG危象是术后常见并发症，是术后早期死亡的原因。但无论是哪种危象，呼吸肌麻痹所致缺氧是共同的，该并发症又常在术后48～72h内出现，因此，在此期间内必须严密观察患者的生命体征。

　　2、呼吸道管理

　　肺部感染常是导致病情波动和危象发生的重要原因，所以鼓励患者定时做有效深呼吸、协助叩背咳痰预防感染是至关重要的。对痰多而粘稠者，要给予雾化吸入，稀释痰液、解除痉挛、促进排痰。

　　3、合理慎重用药

　　预防感染忌用氨基糖苷类药物，该类药物减少神经肌肉接头部乙酰胆碱含量，加重肌无力症状。术后严密观察MG危象发生的同时，需要正确鉴别用药的过量和不足。慎重用对呼吸有抑制的药物，禁用肌松剂。总之，胸腺切除是治疗重症肌无力的有效手段，只要加强其围手术期处理，疗效还是满意的。

　　4、饮食护理

　　①注意膳食平衡：膳食平衡是维持机体免疫力的基础，食物多样化、搭配合理化：要保证摄取均衡全面的营养，每日食物多样化是必需的，吃清淡易消化的食物：对于放化疗及手术后的患者由于消化功能减弱，增加进餐次数可以达到减轻消化道负担，同时增加食物摄入量的目的。

　　②患者的不宜忌口：忌口应根据病情病性和不同患者的个体特点来决定，不提倡过多的忌口。一般需要禁忌饮食：高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。多选择具有抗肿瘤功效的食物：蔬果类(如芦笋、胡萝卜、菠菜、西红柿、西兰花、薯类、猕猴桃、柑橘)、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类、薏米仁、牛奶、鸡蛋等。

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