胸膜炎是一种严重危害人们身体健康的疾病,那么小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗呢?这是很多家长都很头疼的问题,专家称,我们应该首先了解一下小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗和具体的治疗种类。本文中专家就详细为您介绍一下小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗呢。
一、一般治疗:卧床4周,加强营养,给予各种维生素。
二、抗结核治疗联合用药:
1.INH+SM:INH:10~20mg/(kg?d),总疗
程1~11/2年;SM:20~30mg/(kg?d),同原发综合征;最大剂量0.6g/d.
2.停SM后加用:EMB:10~15mg/(kg.d),或疗程视病情而定。PAS:200~300mg/(kg.d)。
三、肾上腺皮质激素治疗早期在足量抗结核药的同时应用,可减轻中毒、过敏症状,促进积液吸收,防止胸膜粘连。
1.泼尼松lmg/(kg?d),疗程4~6周。
2.氢化考的松胸腔注入,第1次做胸腔穿刺排液后,氢化考的松5~l0mg注入胸腔1次。
四、胸腔穿刺第1次诊断性穿刺及排液后,如无压迫症状,不需要再穿刺。目前多不主张胸腔内注入抗结核药。但如有结核性脓胸,可考虑反复穿刺并注入10%~25%PAS1ml,INH25mg或SM25mg。
五、积液吸收后,拍X线胸片找原发病灶。
本病治疗上主要以抗结核药物治疗及抽胸水治疗。抽胸水治疗前要先进食,避免紧张,抽水后要卧床休息6h。抗痨治疗用药至少半年以上。要做到“一定期,二坚持,三注意”。一要定期来院复查(每月一次),以了解药物疗效和身体康复情况;二要支持“全程、规律、足量、联合”的服药原则,避免不规律用药而导致复发、难治;三要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累和剧烈活动,病情好转可适当锻炼,注意增加营养,以提高机体免疫力,促进康复。
随着我们生活治疗的不断提升,疾病也越来越多的出现在了人们的日常生活中,而且也在一定程度上给人们的正常生活和工作带来了严重的影响,而且还有很多会危害到人们的身体健康,可以说是大家所不能忽视的一些疾病。而其中就包括胸膜炎,可能大家有的并不是很熟悉这种疾病,但是这种疾病却需要及时的接受治疗,下面我们就来了解一下这种疾病的一些常见的治疗方法吧。
1、抗生素治疗:A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
2、缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
3、胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液
久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。
4、激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
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