支气管扩张护理要点,支气管扩张临床主要表现是:咳嗽,伴有程度不等的咯脓和咯血。按中医辨证施治原则,主要分以下两个临床类型。
1天冷应注意保暖,避免受凉感冒。
2戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
3痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。
5抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。
6急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。
7多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
支气管扩张这样的疾病相信人们应该不陌生,因为它属于生活当中老年人的一种常见疾病,这样的慢性疾病一旦发生康复起来不太容易,会在很长的时间段内困扰患者,所以专家建议在出现支气管扩张疾病的时候我们要及时的做好检查和治疗。
治疗支气管扩张的方法
控制感染:
出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始时常需给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者,除使用短程抗生素外,还可考虑使用疗程更长的抗生素,如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷类,或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。
改善气流受限:
支气管舒张剂可改善气流受限,并帮助清除分泌物,伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。
清除气道分泌物:
化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除,应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。
支气管扩张的检查:
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
对于支气管扩张疾病患者该做的检查治疗方法上面小编分别为大家作了一些介绍,支气管扩张疾病会导致患者有胸闷气短的症状给患者带去了太多痛苦,而且有可能会危及生命,所以能够在患病之后积极做好检查和治疗很必要。
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