一、支气管扩张为什么会咳血
支气管扩张是由于支气管因为病毒感染而引起的扩张变形,对于患者的健康有着非常严重的影响,临床上支气管扩张的患者还会表现出咳嗽、咳血。气喘等症状。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血或咳血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
扩张的支气管壁全层均遭破坏,可出现粘膜溃疡,纤毛柱状上皮鳞状花了或萎缩,基层及软骨受损,纤维组织增生,官腔变细扭曲扩张。扩张的支气管呈柱状,囊状,或两者同时存在。柱状扩张是囊状扩张的早期病变交情,有好转的可能。毛细支气管扩张、支气管动脉和肺动脉的綜末之常有扩张及吻合,形成血管瘤,其破裂可引起反复大咳血。
二、支气管扩张咳血吃什么
中医认为,其病因由于肺热气燥,清肃之气不行,脾胃上输之津液转从热化,煎熬而成痰沫;外邪侵袭,肺气壅遏不宣,因而咳嗽;肺有燥热,伤及肺系之脉络,而致咯血。采用药膳调治,可使病情稳定,症状改善或消失。
猪肺薏米粥是保健支气管健康的一种很好的食疗方法,将猪肺1叶洗净切成条状,加生薏米、粳米各50克,水煮成粥。再加蜂蜜适量,代早餐服食。每日1次,7天为1疗程。方中猪肺可“以脏补脏”,主治肺虚咳嗽、咯血;生薏米为清肺排脓的佳品;粳米益气和中。支扩症患者常服本方,有清肺化痰、扶正祛邪之功。
如果在临床上支气管扩张患者的病情比较严重的话,有可能会采取手术治疗的方法,不管是配合哪一种辅助治疗方法,在治疗和康复的时间内一定要注意饮食,增加营养,患者在生活当中一定要积极配合医生的治疗。而且应该注意卧床休息,尽量避免接触外界的冷空气,以免对于支气管造成刺激。
三、支气管扩张咳血护理有哪些
1、注意观察咯血的先兆症状,如胸闷、心前区灼热感、心悸、头晕、喉部发痒、口有腥味或痰中带血丝,出现上述症状要通知医师。及时处理,防止大咯血。
2、保持病人安静,并给予精神安慰,消除恐惧与顾虑,防止情绪波动再度引起咯血。
3、对于支气管扩张咳血的患者来说,则需要让病人平卧,并且在平卧的时候,则可以将冰袋置患者一侧。
4、嘱病人将痰或血块尽量咯出,轻轻呼吸,不可屏气。保持呼吸道通畅,防止窒息。
5、注意观察意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温。密切注意失血性休克的出现,及时通知医师,并按休克护理。
6、病人突然出现胸闷、躁动、呼吸困难、咯血不畅时,应立即将病人臀部垫高,头低位。轻拍健侧背部,排出血块,保持呼吸道通畅。
7、适当给予镇静剂,慎用镇咳药。
四、支气管扩张咳血治疗方法
1.给氧
根据病情,合理给氧。
2.体位引流
根据不同部位的病变作体位引流,引流时间每次为15min,鼓励患者咳嗽。引流完毕后给漱口。引流应在饭前进行,应协助拍背。
3.清除痰液
保持呼吸道通畅,协助排痰指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,尽量将痰咯出。痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少为1500ml,或使用蒸气吸入,或遵医嘱给予祛痰药物,并定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出。
4、消除紧张情绪
陪伴病人身边,解释病情,消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,)密切观察咯血颜色和量,并记录。大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。准备好抢救物品和吸引器。密切观察有无窒息的先兆症状。
5、休息及饮食
嘱病人卧床休息,给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,避免进食可能诱发哮喘的食物。饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。
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