支气管扩张的发病因素不仅仅是感染或者是免疫性的原因,有时候因为一些其他的因素也会导致疾病的形成,对于支气管扩张的患者来说也会存在很多的痛苦,需要借助临床的检查才会得到一定的疾病治疗,从而达到一定的效果。
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。
痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。
支气管扩张的发病因素虽然专家仅仅从以上一个角度给出了总结,但是有时候因为我们处理支气管扩张这种疾病不当或者是不及时,也会增加治疗支气管扩张这种疾病的难度和痛苦,重要的是我们应该及时的发现疾病治疗的难度和痛苦。支气管扩张这种疾病是会给患者的身体造成致命性伤害的,而且患有这种疾病的患者大多为老年人,这无疑会对他们的老年生活产生很大影响,那么,支气管扩张的基本常识都有哪些呢?我们来听听专家的介绍吧。
一、概述
支气管扩张症(简称支扩)是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性炎症。
临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
二、病因和发病机制
1.支气管-肺组织感染和支气管阻塞大多数支气管扩张症由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。肺结核、重症肺炎、cpd等也可引起。反复或严重的感染损伤支气管各层组织,尤其平滑肌和弹力纤维的破坏,削弱了管壁的支撑作用,在咳嗽时管内压力增高及呼吸时胸腔内压的牵引下,逐渐形成支气管扩张。
2.先天性支气管发育缺损形成支扩。
三、临床表现症状和体征
多数患者在12岁前发病,呈慢性过程,早期症状不明显。典型表现如下:
1.慢性咳嗽、大量脓痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层:上层为泡沫、中层为黏液<下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
2.反复咯血从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致。
3.继发肺部感染特点是同一部位反复发生肺炎。
4.体征典型变化为在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。部分病人有杵状指(趾)。
通过专家对支气管扩张的基本常识的介绍,相信大家对于这种疾病一定也有了全面的认识了,专家在此提醒大家,对于这种疾病只有尽早发现及时治疗才能尽量降低疾病对我们身体的伤害程度。
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