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胸部创伤会引发哪些并发症出来 开放性胸部创伤处理方法是什么?

2017-06-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在胸部损伤中,肋骨骨折最为常见。多发于4-7肋,约占胸部损伤的40-60%,骨折断端可刺破胸膜、肺、或撕破肋间血管而发生气胸、血胸或皮下气肿而出现相应病理生理改变。

  胸部创伤会引发哪些并发症出来

  胸部损伤的主要症状是胸痛,常位于受伤处,并有压痛,呼吸时加剧,尤以肋骨骨折者为甚。其次是呼吸困难。疼痛可使胸廓活动受限,呼吸浅快。如气管、支气管有血液或分泌物堵塞,不能咳出,或肺挫伤后产生出血、瘀血或肺水肿,则更易导致和加重缺氧和二氧化碳滞留。

  如有多根多处肋骨骨折,胸壁软化,影响正常呼吸运动,则呼吸更加困难,出现胸廓反常呼吸活动、气促、端坐呼吸、发绀、烦躁不安等。肺或支气管损伤者,中常带血或咯血;大支气管损伤者,咯血量较多,且出现较早。肺爆震伤后,多咯出泡沫样血痰,胸膜腔内大出血将引起血容量急剧下降。大量积气特别是张力性气胸,除影响肺功能外尚可阻碍静脉血液回流。心包腔内出血则引起心脏压塞。这些都可使病人陷入休克状态。

  肋骨骨折

  在胸部损伤中,肋骨骨折最为常见。多发于4-7肋,约占胸部损伤的40-60%,骨折断端可刺破胸膜、肺、或撕破肋间血管而发生气胸、血胸或皮下气肿而出现相应病理生理改变。

  连枷胸

  胸部浮动有可能成为连枷胸(flailchest)。3根以上双处骨折时可发生胸壁软化。因而产生反常呼吸运动。表现为损伤局部在吸气时内陷,呼气时向外膨出,而产生一系列病理生理改变。严重时可发生呼吸和循环衰竭

  肺不张或肺感染

  因胸部创伤而导致的胸腔器官压迫,导致呼吸道不顺,所以,在止痛和(或)固定之后,应鼓励病人咳嗽排痰,防止呼吸道分泌物阻塞,造成肺不张和肺感染。

  由此可见,由胸部创伤引发的并发症还是具有很强的致命性的,所以,出现胸部创伤的患者的时候,应火速就医。生活中大家请认真的对待,避免严重的后果出现。

  开放性胸部创伤处理方法是什么?

  1.急诊室经常遇到的开放胸部刨伤,手部各种外伤,以及身体其他各个部位的皮肤裂伤,足底钉子扎伤等等。

  经初检护士检查后,凡属小面积的单纯皮肤及软组织裂伤,可由急诊室手术值班医生或治疗室护士进行处理。其手术操作内容是清创缝合,先用2%奴夫卡因局麻,然后用20%肥皂水刷洗伤口周围健康皮肤,用清水冲洗干净,再进行手术。小面积软组织损伤合并有肌腔、神经血管损伤者,根据病情,可请院内有关专业组医生会诊,然后把伤口用消毒敷料覆盖,送住手术室进行手术治疗。

  2.开放性胸部创伤合并有开放性骨折者,应选用消毒棉垫把开放的伤口包扎,骨折部位用副木、夹板加以固定,送往放射科拍x线片。如遇有严重的开放性骨折、肢体离断、血管损伤情况,初检护土应立即通知医生,并将局部加以覆盖及固定.送患者到抢救室进行抗休克治疗。如扎有止血带者,应在止血带处有标记,注明扎的时间。如无标记及时间,应问明时间补记。

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