支气管扩张是支气管或细支气管管壁受损所引起的扩张。常起病于儿童期和青少年期,男、女发病率无明显差异。病因可分为先天性和继发性。继发者多见于幼年时曾患呼吸系统严重感染(如麻疹性肺炎、百日咳等)、肺结核、吸人异物或有毒气体等。支气管扩张可是全身性疾病(如囊性纤维化、免疫球蛋白缺乏症等)的局部表现。支气管扩张的保健方法,临床主要表现为慢性咳嗽,咳大最脓痰和反复咯血。该病已明显减少。
支气管扩张病因分类
支气管扩张可分为先天性与继发性两种。
1.先天性支气管扩张较少见,是由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全(Williame-Camplen综合征)。有的患者支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因家存在,如Kartagener综合征,患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变,它实际上属于纤毛无运动综合征的一个类型。支气管扩张也可见于Young综合征.该病特征为阻塞性精子缺乏、慢性窦炎、反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张患者显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染,其中绝lgc2和G4缺乏更为重要。
2.继发性支气管扩张主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞及支气管受到牵连,三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感.冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌及支原体感卑,使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏,猫液纤毛清除功能降低,削弱了管壁的支撑作用,吸气、咳嗽时管腔内压力增加,管腔扩张,而呼气时不能回缩,分泌物长期积存于管腔内,发展为支气管扩张。
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专家提示支气管扩张是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。那么支气管扩张怎么预防?
支气管扩张怎么预防
(1)戒除烟酒:香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
(2)忌肥甘厚味及海腥发物:长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生、阻塞气道,造成通气不利。而气管哮喘患者,往往是过敏体质,而鱼、虾、蟹等海产品致敏性极强,易于诱发支气管哮喘,所以应谨慎食用此类食品。
(3)饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉:支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重,影响气道的通畅;也不能过食生冷寒凉性质食品,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生、阻塞气道,加重哮喘。此外,寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一,所以,饮食应寒温适中,不燥不凉。
(4)慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应,从而诱发哮喘病。
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