胸膜炎不容易治疗的因素
(1)不能遵医嘱按时、按量服药,断断续续治疗等导致药物不能发挥最佳效果。发病初期即为原发耐药,改变药物后效果也不甚理想。而西药会引起血小板严重降低、损害白细胞,所以,患者往往不能持续使用西药治疗。此类患者遵医嘱有规律的服药是避免病情恶化的基础。
(2)结核性膜炎合并糖尿病的患者,一般都伴有其他部位的结核病,这类患者多为年老体弱者,或常有长期服用免疫抑制剂或激素史,使病情愈加复杂是导致难治的原因。
(3)在就诊时已经发展为双侧胸腔积液,或同时有骨结核、肺结核等结核病,导致患者免疫力低下,且由于症状不明显,常在就诊时病情已经较为复杂。
胸膜炎种类很多,患者一般都有明显的胸痛、多汗、发热、疲乏等症状,一旦出现这些不适症状,应及时去医院进行检查,避免病情恶化。
高烧胸膜炎吃什么药
要参考患者的具体病情,找出引起高烧和胸膜炎的原因,从源头入手,合理用药,才能促进病情缓解。如果属于结核性胸膜炎的情况,发烧很多情况下是提示了病情尚在活动期,坚持治疗,保持乐观、向上的心态,多能获得令人满意的治疗效果。
单凭高烧症状,尚不能判断引起胸膜炎的原因,有必要积极诊治,做血常规、胸部CT、抽液后进行胸水常规和胸水生化等检查,查明病因,才能采取有针对性的处理措施。
如果经检查确诊为结核性胸膜炎,须接受系统、规范的抗结核治疗,可能还需应用激素,以促进积液吸收,防止胸膜变厚和粘连出现。一般需要治疗半年左右的时间,用药期间注意定期检查肝肾功能和胸片。如果病情进展至脓胸,可能还需冲洗或引流治疗,控制感染。
临床上,通常把39.1至41摄氏度称为高烧。结核感染可能会引起发烧,如果属于低烧,可暂不处理,继续抗炎治疗,存在胸腔积液者,积液量大时考虑进行抽液。若是发生高烧不退的情况,就需要对症支持治疗,在医生指导下应用物理配合药物手段降温,并适当补液。
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