正确认识胸腺瘤 胸腺瘤术后护理问题怎么解决

　　该如何正确认识胸腺瘤这个疾病呢？胸腺瘤最为常见的是起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤，占胸腺肿瘤的95%，在整个纵隔肿瘤中排次第1-3位；绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现，但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长，属于恶性胸腺瘤；恶性胸腺瘤还包括胸腺肿瘤，即组织细胞学表现呈典型的恶性特征。

　　什么是胸腺瘤

　　胸腺瘤是生长在胸腺的一类肿瘤。胸腺是人体重要的免疫器官，它位于人体的前纵隔，在青春期达到较大，此后逐渐退化萎缩，脂肪逐渐增多。有部分人会出现胸腺退化不全的情况，部分人会在胸腺部位被查出罹患胸腺瘤。

　　如何发现胸腺瘤

　　绝大部分的胸腺瘤发现都带有偶然性，通常是由体检或其他疾病检查附带发现。目前，胸部CT或MRI是发现胸腺瘤最为便捷有效的方法，只有少部分人是由于存在不适症状，到医院检查才发现胸腺瘤。这些不适症状主要包括：胸闷、胸痛、咳嗽、气急，头面、颈、胸部的肿胀等。如果出现上述症状，通常胸腺瘤已经比较大，应该立即抓紧时机治疗。

　　怎样判断胸腺瘤性质

　　医生通常以具有侵袭性和非侵袭性来区分胸腺瘤的性质，判断的依据主要包括：

　　1、肿瘤包膜完整性；

　　2、肿瘤生长方式；

　　3、有无转移和种植；

　　4、镜下肿瘤细胞形态。

　　综合以上肿瘤表现，可以判定患者的肿瘤是否具有侵袭性，如果具有侵袭性，就将手术治疗，并视情况配合放疗或化疗，以防止肿瘤复发。

　　胸腺瘤如何治疗

　　胸腔镜为代表的微创外科手术切除胸腺，显示极大的优越性。具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、切口既小又隐蔽符合美容要求等优点，可以满足患者对健康和美容的要求。尤其是现代胸腔镜使手术视野扩大，荧屏显示便于手术医师操作配合，同时缩短了手术时间。

　　较小的胸腺瘤可没有任何症状。肿瘤生长到一定体积时，会产生周围组织压迫、刺激症状如胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适等。胸透、胸片或胸部CT检查可发现纵隔肿物。当肿瘤压迫无各静脉或上腔静脉可产生相应梗阻表现。以下由倪浩主任为此向大家详细的介绍下，具体内容如下所示：

　　倪浩主任表示，胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大，压迫邻近组织器官产生明显临床症状；单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性；而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

　　胸腺瘤术后护理：

　　1、同胸外科一般护理。

　　2、术后4小时是重症肌无力高发期，必须严密观察病情变化：手的握力、吞咽情况、呼吸频率和幅度。

　　3、备好气管切开包、气管插管、人工呼吸机及抢救药品。出现呼吸困难时做到及时抢救。

　　4、做好气管湿化，及时清除呼吸道分泌物充分给氧，预防肺部感染，保持呼吸道通畅、呼吸稳定。

　　5、认真观察服药情况及反映，做到及时准确无误，术后禁止使用乙酰胆碱药物诱发肌无力。

　　胸腺瘤术后恢复饮食方法有：

　　1、应卧床休息或减少活动；

　　2、忌油腻荤腥食物；病久体弱时，应少食多餐，减轻肠胃负担；

　　3、平素有嗜烟、嗜酒、嗜茶习惯时，应努力纠正；

　　4、不要坐卧湿地，也不要在草地、泥土地上坐卧过久；

　　5、要注意一些药物忌某些饮食。服清热解毒之剂时，应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭蒹等；服气血双补之剂时，应忌萝卜、桃子、李子等。

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