关于肺大疱手术后的那些事 肺大疱切除手术的适应和禁忌症

　　肺大疱经过手术后，需要在哪些方面注意呢？以下由胸科专家吴勇对此做个详细的介绍。具体如下分解：

　　吴勇主任表示，定期拍胸片即可，注意加强营养，做一些适量的运动，平时注意多做深呼吸吹气球等锻炼肺活量，避免过度劳累、不要大力呼吸。

　　肺大泡患者注意事项

　　1，饮食调理。以营养全面，高蛋白，高维生素，低脂低盐饮食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚腻，烧烤，腌制等食物。平时进食定时定量，合理营养为原则，多吃蔬果蔬菜。

　　2，另外注意适时调理心理，，保持乐观豁达的心态，适当的运动对于康复也很重要。

　　3，禁烟：避免环境中的微生物、烟尘和其他刺激性化学品的暴露，冬天应注意保暖预防感冒，避免呼吸道刺激。

　　4，出院以后主要是增强免疫抵抗力，进行适度的体育锻炼为主。(强烈推荐的锻炼：恢复肺功能的锻炼：多行深呼吸，不做憋气动作。)

　　润肺的食物有哪些

　　1、梨

　　有清热解毒、润肺生津、止咳化痰等功效，生食、榨汁、炖煮或熬膏，对肺热咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支气管炎等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服，效果更佳。

　　2、葡萄

　　具有补肝肾、益气血、生津液、利小便等功效。生食能滋阴除烦，捣汁加入蜂蜜煎膏，以开水冲服，对烦热口渴尤佳。

　　3、石榴

　　有生津、止烦渴作用。凡津液不足、口燥咽干者。可用石榴捣汁或煎汤饮，能清热解毒、润肺止咳。

　　4、甘蔗

　　甘蔗性平味甘，为解热、生津、润燥、滋养之佳品，能助脾和中、消痰镇咳。

　　肺大疱切除手术的适应和禁忌症分别是什么呢？带着此问题，我们来请教下胸科专家吴勇，来听听他对此问题的介绍是如何的。具体内容如下所示：

　　【适应证】

　　（1）巨大肺大泡局限在一个肺段、肺叶或一侧肺，其余肺组织基本正常，大泡压迫周围健康组织，不切除大泡将对周围肺组织造成持续性损害者。

　　（2）大泡在咳嗽和深吸气时有增大趋势，纤维支气管镜检查或支气管造影发现同时合并有支气管扩张、狭窄、肿瘤或肉芽组织等，非手术治疗无效者。

　　（3）大泡合并感染、出血、破裂，发生气胸以及气胸反复发生者。

　　（4）大泡同时怀疑有隐匿型肺肿瘤者。

　　（5）张力性肺大泡，大泡体积超过一侧胸腔的1/2，患者有剧烈胸痛或近期有进行性呼吸困难，特别是年龄小于55岁，无哮喘，慢性支气管炎症状较轻者，应抓紧时机进行手术治疗。

　　【禁忌证】

　　下述情况虽不是手术禁忌证，但从效果出发，应慎重考虑。

　　（1）双侧、多发性肺大泡，但大泡的体积较小，经长时间观察无明显增大者。

　　（2）无呼吸困难或呼吸困难进展极为缓慢。

　　（3）有长期大量吸烟史，有严重喘息性支气管炎，口唇发绀，体重明显下降。

　　（4）压迫指数小于3/6（见术前准备3），肺组织因广泛破坏而失去正常结构影像。

　　（5）呼吸功能检查第1秒时间肺活量（FEV1）小于预计值的35%，肺一氧化碳弥散能力（DLCO）和休息时的动脉血氧分压（PaO2）明显降低者。

　　（6）肺动脉造影和肺同位素扫描显示肺毛细血管充盈不良者。

　　（7）有肺心病、肺动脉高压或右心衰竭者。

　　（8）明显呼吸功能不全，60岁以上者。

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