结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,以儿童、青壮年多见。女性略多于男性。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。结核性胸膜炎要早治疗,如不积极治疗会严重影响呼吸功能,以及引起肺结核等并发症,增加治疗的难度。
结合性胸膜炎的发病病因是什么?
结核性胸膜炎绝大多数是继发于其它器官的结核病变。结核性胸膜炎的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为结核性胸膜炎的直接原发病灶。女性多于男性,可能由于盆腔结核病逆行感染所致。
结核性胸膜炎的诊断:
典型病例诊断一般无困难,主要依据有:
结核性胸膜炎诊断一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;
结核性胸膜炎诊断二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;
结核性胸膜炎诊断三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;
结核性胸膜炎诊断四、血沉增速,腹水为渗出液;
结核性胸膜炎诊断五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
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