胸腺瘤该怎么样进行诊断 如何治疗胸腺瘤并重症发肌无力

　　胸腺瘤该怎么样进行诊断

　　X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相，胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影，突向右侧多于左侧，也可见突向双侧胸腔。突向左侧常被主动脉球掩盖，突向右侧可与上腔静脉重叠。肿物影边缘清晰锐利，有的呈分叶状。侧位像可见位于胸骨后心脏大血管前密度均匀形态上呈实质性肿块影(图1、2)。少数胸腺瘤可见条状，点状，块状和不成形的钙化，其钙化程度较畸胎瘤为低。有的胸腺瘤呈扁片状伏于心脏大血管之上，此种类型在X线检查中最难诊断。侧位病灶断层是确定胸腺瘤简单易行且经济的检查方法，它能显示肿瘤的存在，大小，密度，在无条件行复杂的检查时，侧位病灶体层尤为实用。

　　胸部CT是先进而敏感检查纵隔肿瘤的方法，它能准确地显示肿瘤的部位，大小，突向一侧还是双侧，肿瘤的边缘，有无周围浸润以及外科可切除性的判断，对于临床和普通的X线检查未能诊断的病例，胸部CT有其特殊的价值。

　　如何治疗胸腺瘤并重症发肌无力

　　胸腺瘤是先进比较常见的恶性肿瘤，一提到恶性肿瘤也就是我们平时所说的癌症，患者就会特别的恐惧，以为癌症就意味着死亡。这个观点是错误的，随着科学技术的不断发展，癌症也是可以治疗的。比如说胸腺瘤也是可以治疗的，胸腺瘤在发病时常伴有重症肌无力，那么重症肌无力是绝症吗?不是，重症肌无力是可以治疗的，下面就为大家介绍一下。

　　在工作中，常会遇到这样2类患重症肌无力的患者。1，受某电视剧影响，大概是王志文主演的“过把瘾”吧，认为重症肌无力是绝症。2，恐惧手术创伤，恐惧风险，有病“熬”着。我想说，这两种态度都是错误的，会贻误病情，甚至造成严重损失。

　　重症肌无力是一种自身免疫性疾病。大的方面来说，可以分为

　　1，眼肌型：表现为眼睑下垂，晨轻暮重，某些还有重影,

　　2，全身型:表现为全身肌肉的好疲劳，无力，甚至可发展为吞咽、呼吸无力。眼肌型患者比较常见，常就诊于眼科。随着疾病进展，眼肌型患者可以发展到全身型即全身无力。

　　如何治疗呢?简单的说，眼肌型患者可以药物治疗，最常用药物来改善症状，通常可以取得满意疗效。而全身型患者呢则建议手术治疗-切除胸腺，

　　为什么切除胸腺可以治疗重症肌无力呢?目前较为一致公认的是胸腺参与了重症肌无力发病的重要过程，简单说，胸腺可能是孕育某些导致肌肉无力的自身抗体的“老巢”。所以，切除胸腺，可以大大缓解疾病进展，改善症状，提高生活质量。有一些患者，迷信某些宣传的“中医中药”，这些药物往往价格不菲，药物成分不明，疗效只靠主观认定，理论推演，而缺乏循证医学证据。最终疾病进展，花钱不说，也耽误疾病治疗。

　　采用胸腔镜手术治疗重症肌无力是微创胸外科的重要进展，只需腋下、胸壁2个0.5-2厘米的切口，极少的出血通常只有几毫升的就可以获得以前大切口开胸手术的治疗效果，术后2-3天就可以恢复出院了。从2006年我科开始大量开展胸腔镜微创手术以来，胸腺瘤微创手术已臻成熟。医生为百余例重症肌无力的患者开展了胸腔镜下胸腺扩大切除手术并积累了丰富的经验。如果您对手术的创伤心怀恐惧，担心手术留下长长的难看的疤痕，您可以放下顾虑。

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