胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或其他疾病,如充血性心衰、胸外伤等引起的胸膜渗出。
对胸膜炎的日常护理要怎样做?
1、胸膜炎的饮食应以易消化、富有营养的清淡食物为宜,戒烟酒、忌食生冷、辛辣刺激性食物。有胸水时,应限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
2、多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
3、多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。
4、尽量少吃或不吃海鲜,尤其是结核性胸膜炎时,因为抗痨药有增高血尿酸的副作用,而海鲜会加剧血尿酸增高作用。
5、干性胸膜炎应向患侧卧,减少胸膜活动,减轻疼痛。大量胸腔积液时取半卧位。
6、有发热时,据情况可给予退热治疗。观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧,则避免过多侧转翻身,增加痛苦。大量积液,呼吸困难者,取半卧位,酌情给氧。
7、鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅。
8、协助医生抽胸水,做好抽水后的护理。
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。结核性胸膜炎多见于青年,男性多于女性发病。
结核性胸膜炎会反复复发吗?
结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年,可发生于任何年龄,男性多于女性,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。但是,是有可能再次复发的。原发性感染时结核菌随血行分布,潜伏在其他器官,一旦人体免疫力极度减弱,可产生该器官的结核病,常见的有淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官结核等。
一般来说结核性胸膜炎正规抗结核治疗1个月左右,大部分患者胸水可以吸收,但是胸水吸收只代表病情的好转,病情暂时得到控制,此时如果停药,病情就会复发,比较短的时间内会再次出现胸水,因此胸膜的治疗不但要胸水的吸收,同时必须完成疗程,这样可能达到真正的治愈。
30%的患者五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发。反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳、持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能。
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