结核性胸膜炎都要做哪些检查 常用的胸膜炎治疗方法

　　很多原因能都导致人们患上胸膜炎，胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。结核性胸膜炎是最为常见的一种，多发生于青壮年身上。

　　结核性胸膜炎都要做哪些检查？

　　诊断胸膜炎首先要做体格检查，就是通过一些症状来判断，比如像干性胸膜炎，会出现呼吸运动受限，局部压痛，呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音。，而渗出性胸膜炎的症状又不同，所以根据症状的不同，来判断胸膜炎的性质。

　　另外胸膜炎的诊断也可以采用仪器来进行检查，比如X线检查、超声波检查，在这些检查中，医生可以根据检查结果来判断是否有胸膜炎，同时也能知道胸膜炎的范围、部位等情况。

　　胸膜炎也可以进行实验室性质的检查，比如胸腔积液常规、生化、培养检查、结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性检查，以及血常规检查，通过这几项检查可以了解胸膜炎患者身体的情况。

　　胸膜炎是青、中年人的常见病，由感染、肿瘤、变态反应及物理和化学等因素引起，以感染性最多见，青年人以结核性居多，中年以上则要警惕恶性肿瘤。此病早期胸痛明显，胸膜积液量增多时，胸痛逐步缓解，而气促反见日甚。

　　常用的胸膜炎治疗方法：

　　1、抗生素治疗

　　抗结核药物治疗适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇。链霉素肌注，与口服药交替使用，总计疗程6～9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者青霉素治疗。缓解疼痛口服阿司匹林或可待因。胸腔穿刺抽液适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液胸膜炎久治仍不吸收者。

　　2、缓解疼痛

　　口服阿司匹林、消炎痛或可待因。

　　3、胸腔穿刺抽液

　　适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2-3次。

　　4、激素治疗

　　与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4--6周。

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