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支气管扩张该怎样进行手术呢 患上支气管扩张该怎样进行检查

2017-04-28 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般情况下,支气管扩张这种疾病通过肉眼不能发现的,需要通过一些检查手段,才能帮助了解自己的患病情况,这是让大家正确治疗疾病的关键,所以大家要重视疾病的检查。

  支气管扩张该怎样进行手术呢?在很多时候,支气管扩张患者是不会选择手术治疗的,因为手术治疗的风险比较大,所以大家都会尽量避免选择这种方法,但是如果必要的话,大家就要积极的进行手术了。那么,支气管扩张该怎样进行手术呢?

  (1)手术适应证:①病变局限,有明显症状,或肺部反复感染为主要的适应证。手术可以彻底切除病变肺组织,取得良好效果。②双侧均有病变,症状主要来自病重一侧,可以切除严重一侧,术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。③双侧都有局限较重病变,如有大咯血等症状,先切除重的一侧,此后如对侧病变稳定,观察及内科治疗,如病变进展,再切除。④大咯血如原无支气管造影,病变部位及范围不明,大部分可先用支气管动脉栓塞术止血后改为择期手术。原来有支气管造影,病变明确的,也可以急症切除。⑤双侧有广泛病变,病人一般情况及肺功能不断恶化,内科治疗无效,估计存活时间不超过1~2年,年龄又在55岁以下的,可以考虑双侧肺移植手术。

  (2)手术方案的设计:①如为局限性病变,它处正常,可切除一段至全肺,最常切除的是左下叶加舌段,左或右下叶及右中叶。②下叶基底段有病变,一般也不做单个基底段的切除,因段间界限不太清楚,每个基底段的体积又不大,勉强分离,保留的肺功能有限,并发症则明显增加。如果背段正常,背段可以保留。③舌下段病变而舌上段未波及,可单独行舌下段切除。④双侧病变,如都比较局限,患者年轻,一般情况良好的,可以一次同时切除,用前胸双侧前切口,或序贯用双侧侧切口手术。如一般情况不允许,先做一侧,对侧过3~6个月后再做,间隔长短根据体力恢复情况而定,个别患者因术侧有并发症或肺功能损害较大,最终可能做不了对侧手术。

  患上支气管扩张该怎样进行检查呢?一般情况下,支气管扩张这种疾病通过肉眼不能发现的,需要通过一些检查手段,才能帮助了解自己的患病情况,这是让大家正确治疗疾病的关键,所以大家要重视疾病的检查。那么,患上支气管扩张该怎样进行检查呢?

  (1)除外异物堵塞所致支扩:年老、体弱、小孩、精神病人、麻醉及用安眠药沉睡的人等可能吞进异物而不自觉,异物长期存留堵塞支气管可致支扩,取出后或能恢复。

  (2)了解有无支气管内肿物存在:肺癌发病较快,在不长时间中发生阻塞性肺炎或肺不张,良性肿瘤、息肉等因生长缓慢,可能长期堵塞致扩张。

  (3)脓很多,体位引流及药物治疗效果不好的,纤维支气管镜(简称纤支镜)检查可了解脓痰来源,明确病变部位,确定合适的体位引流位置,并通过吸痰及注入药物(抗生素,支气管扩张剂如麻黄碱等),使病人尽快好转,便于手术。

  (4)大咯血需行支气管动脉栓塞术的,先检查了解血来源,便于准确地栓塞出血部位的血管,咯血量太大的栓塞前检查有危险,可在栓塞毕立即检查,此时支气管还残留血迹,可核实栓塞的部位是否合适。

  上面介绍的就是支气管扩张这种疾病的检查方法。大家在处理这种疾病的时候,大家要从多个角度重视疾病,在治疗期间,大家千万不要喝酒吸烟了,大家还要注意多吃一些富含维生素的食物,这样的话,大家才能尽快的缓解疾病带来的伤害。

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