胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
结核性胸膜炎的预防是至关重要的:
结核性胸膜炎大多继发于肺结核,对于预防结核病的发生,至关重要。
1、注意休息,高蛋白及高维生素饮食。
2、治疗应坚持、彻底。
3、结核性胸膜炎不可随便停药,因为那样会使结核菌产生抗药性不方便以后的治疗。
4、控制传染源,减少传染机会结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少感染结核的机会。
5、普及卡介苗接种实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明,故又称B.C.G,我国规定在新生儿期接种卡介苗,按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端,皮内注射,剂量为0.05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划。但必要时,对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。
任何疾病的护理都是治疗的一个重要环节,治疗的同时只要护理得好全愈的机会相对也会大大增加。更何况是胸膜炎患者呢?
专家表示说护理胸膜炎患者的人要保持镇定,患者居室要安静,以解除其不安情绪,让患者采取疼痛部位向下的侧卧位,尽量减少患侧部位的活动。
对持续性剧痛患者,伴有呼吸困难而影响睡眠时,可酌情使用止痛药或镇静药。肿瘤引起的胸痛在晚期可间断使用麻醉药(以不成瘾为原则)。对有呼吸困难者常需给予吸氧。
胸痛伴有剧烈咳嗽者可实施热湿敷,缓解疼痛;伴咯血时可用冷湿敷。
因胸痛而影响呼吸者,可用绷带或胶布固定,限制胸廓活动度。
发热期间应卧床休息。饮食以易于消化吸收、富含营养为原则。
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