您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 胸膜炎 > 小儿患结核性胸膜炎该怎样治疗 胸膜炎是根据什么依据进行分类的

小儿患结核性胸膜炎该怎样治疗 胸膜炎是根据什么依据进行分类的

2017-04-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸膜炎是青、中年人的常见病,由感染、肿瘤、变态反应及物理和化学等因素引起,以感染性最多见,青年人以结核性居多,中年以上则要警惕恶性肿瘤。此病早期胸痛明显,胸膜积液量增多时,胸痛逐步缓解,而气促反见日甚。

  小儿结核性胸膜炎是比较常见的一种疾病常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。

  小儿结核性胸膜炎该怎样治疗?

  一、一般治疗:卧床4周,加强营养,给予各种维生素。

  二、抗结核治疗联合用药:

  1.inh+sm:inh:10~20mg/(kg?d),总疗程1~11/2年;sm:20~30mg/(kg?d),同原发综合征;最大剂量0.6g/d.

  2.停sm后加用:emb:10~15mg/(kg.d),或疗程视病情而定。pas:200~300mg/(kg.d)。

  三、肾上腺皮质激素治疗早期在足量抗结核药的同时应用,可减轻中毒、过敏症状,促进积液吸收,防止胸膜粘连。

  1.泼尼松lmg/(kg?d),疗程4~6周。

  2.氢化考的松胸腔注入,第1次做胸腔穿刺排液后,氢化考的松5~l0mg注入胸腔1次。

  四、胸腔穿刺第1次诊断性穿刺及排液后,如无压迫症状,不需要再穿刺。目前多不主张胸腔内注入抗结核药。但如有结核性脓胸,可考虑反复穿刺并注入10%~25%pas1ml,inh25mg或sm25mg。

  五、积液吸收后,拍x线胸片找原发病灶。

  胸膜炎是青、中年人的常见病,由感染、肿瘤、变态反应及物理和化学等因素引起,以感染性最多见,青年人以结核性居多,中年以上则要警惕恶性肿瘤。此病早期胸痛明显,胸膜积液量增多时,胸痛逐步缓解,而气促反见日甚。

  胸膜炎是根据什么依据进行分类的?

  1、干性胸膜炎刺激性干咳,患侧呼吸运动减弱,听诊可闻及胸膜磨擦音。

  2、发热畏寒、发热、胸痛。

  3、渗出性胸膜炎中度发热、胸痛、轻咳,出现胸腔积液后胸痛可以缓解,而呼吸困难出现并随积液增多而加重。患侧呼吸运动减弱,触诊语颤减低或消失,叩诊病变部位呈实音,听诊呼吸音减低或消失,大量积液可出现比出纵隔器官移位现象。

  4、实验室及其他检查

  ①白细胞计数正常或稍增高,血沉增快;

  ②液涂征检查及培养;

  ③x线检查,有小量积液示肋膈角变钝,中量胸腔积液示大片均匀上缘呈外高内低曲线的致密阴影,液气胸时可见液平面;

  ④ct检查能明确提示胸胸襟积液和块影部位;

  ⑤胸膜腔试控性穿刺及胸水落石出检查。

  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房