乳糜胸是因为饮食中的油脂过剩所引起的,而饮食中的油脂在循环系统的循环方式是饮食中主要的油脂为长链脂肪酸→在肠道经消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液中链脂肪酸(MCT)→直接被吸收进入肠黏膜细胞→血液循环,由此可知乳糜胸患者如何搭配营养物质是非常的重要。
乳糜胸患者搭配营养物质方法如下:
使用100%MCT时,需补充必须脂肪酸:葵花油或大豆油2-3茶匙,每次5-7匙为宜,每日3-4次。每满匙约3公克(约20卡),含中链脂肪酸约2公克。中链脂肪酸(MCToil),Maxdose3-4汤(T),1茶匙(t)=4.6g,1g=8.3cal,8-10C的脂肪酸,需要胆盐乳糜化及胰解脂脢消化,容易吸收,饮食所需脂肪卡数的50-70%可由其取代,可以加到菜汤或流质食品中,可以调入调味汁中,MCToil会软化或破坏塑料制品,用MCT制备食物。
乳糜胸是不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。因此,对此病的预防需尽早。
对于本病预防,主要是尽量避免胸部外伤,胸内手术时做好预防措施,尽量避免引起胸导管或其分支的损伤,对于胸部外伤而导致胸腔积液的患者,必要时进行伊红苏丹实验。
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