结核性胸膜炎的原因有哪些?下面让专家来介绍下引起结核性胸膜炎的原因:
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;
④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的,因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。
早期胸膜充血,白细胞浸润,随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜,可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。
因此,结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
胸膜炎预防积极彻底的治疗肺内外疾病,对预防胸膜炎的发生有重要意义。锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。
肺结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力,其具体措施是:
①生活有常,即生活方式合理化和规律化,慎起居,避风寒,戒烟酒,远房事,劳逸适度。
②饮食有节,富营养,忌辛辣。
③经常呼吸新鲜空气。
④保持乐观情绪,因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。
⑤经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因,因此应尽量减少与肺结核病人,特别是活动性肺结核病人的接触。
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