慢性支气管扩张是生活中困扰人们的一种常见的疾病,慢性支气管扩张的发生确实影响着患者的健康,慢性支气管扩张发病率高,易复发,慢性支气管扩张都有哪些治疗方法呢?本文就为大家法分析一下慢性支气管扩张都有哪些治疗方式,一起来看看吧。
清除痰液:
①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰;
②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。
控制感染:
青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。
咯血处理:
一。一般治疗绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。
二。止血
止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。
输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。
纤维支气管镜检查,确定出现部位,经支气管镜灌注凝血酶或纤维蛋白原或向出血部位灌注高渗糖水,局部应用脑垂体后叶素及肾上腺素等。亦可行支气管内气囊充气压迫止血及激光凝固止血,或经支气管动脉插管进行栓塞疗法,可达止血作用,但对大咯血者宜注意选择指征。
三。手术治疗:反复呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病变范围不超过二叶肺,尤以局限性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄在40岁以下,全身情况良好者,据情可作肺段或肺叶切除术。
患上了支气管扩张后不仅仅要好好治疗,同时平时的护理也是相当重要的,否则会导致疾病反复发作。生活中有很多的儿童跟青年都患过支气管扩张咯血这种疾病的发生,因为这种支气管扩张咯血的发生带给他们很多的不便,所以这也是为什么很多的人比较关注这类疾病的存在,当我们发生支气管扩张咯血的时候在护理上是很重要的,因为它有助于我们的康复,还能减少一些不必要的麻烦发生。
一、病情观察
1.观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化,必要时留痰标本送验。
2.观察病情变化,有无感染与咯血。
3.观察体温变化。
4.观察有无窒息的先兆症状,及时采取措施。
5.观察各种药物作用和副作用。
二、对症护理
1.根据病情,合理给氧。
2.体位引流
(1)根据不同部位的病变作体位引流。
(2)引流时间每次为15min,鼓励患者咳嗽。引流完毕后给漱口。
(3)每日1~2次(清晨、入睡前)作体位引流,记录引流出的痰量及性质。
(4)引流应在饭前进行,应协助拍背。
3.清除痰液,保持呼吸道通畅,可每日2次进行超声雾化吸入。
4.咯血患者按咯血护理常规
(1)给予精神安慰,鼓励患者将血轻轻咯出。
(2)给予温凉,易消化半流质,大咯血时禁食。
(3)密切观察止血药物的作用和副作用。
(4)密切观察咯血颜色和量,并记录。
(5)保证静脉通路通畅,并正确计算每分钟滴速。
(6)大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。
(7)准备好抢救物品和吸引器。
(8)必要时正确记录特护单。
(9)密切观察有无窒息的先兆症状。
(10)保证病室安静,避兔噪音刺激。及时清除血污物品,保持床单位整洁。
三、一般护理
1.饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。
2.口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。
3.适当休息适当下床活动,以利痰液引流。
四、健康指导
1.注意保暖,预防上呼吸道感染。
2.注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。
3.锻炼身体,增强抗病能力。
4.保持呼吸道通畅,注意引流排痰。
5.定期做痰细菌培养,尽早对症用药。
因为现在生活中各种各样的疾病发生,想必大家对支气管扩张咯血是不陌生的,因为他是一种常见的疾病,在我们发生支气管扩张咯血的时候治疗是很重要的,另外还有它的护理发面也是对我们病情恢复有所帮助的,所以我们要了解支气管扩张咯血的护理。
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