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如何治疗慢性支气管扩张 支气管扩张的预后预防

2017-04-17 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张想必大家是不陌生的,因为在我们的身边有很多这种疾病的患者,患有支气管扩张的人都知道这种疾病严重的危害着他们的身体健康与生活,所以日常我们要有效的了解这种疾病!

  如何治疗慢性支气管扩张

  大家知道在我们的生活中有很多人患有支气管扩张,引发这种疾病的原因是有很多的,所以患有这种疾病的人对他们的身体健康与生活都造成了一定的影响,那么大家知道应该怎么治疗慢性支气管扩张吗?下面我们就来了解一下吧。

  清除液:

  ①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰;

  ②使用祛痰剂氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。

  控制感染:

  青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

  咯血处理:

  一、一般治疗绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。

  二、止血

  止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。

  输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

  纤维支气管镜检查,确定出现部位,经支气管镜灌注凝血酶或纤维蛋白原或向出血部位灌注高渗糖水,局部应用脑垂体后叶素及肾上腺素等。亦可行支气管内气囊充气压迫止血及激光凝固止血,或经支气管动脉插管进行栓塞疗法,可达止血作用,但对大咯血者宜注意选择指征。

  三、手术治疗:反复呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病变范围不超过二叶肺,尤以局限性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄在40岁以下,全身情况良好者,据情可作肺段或肺叶切除术。

  支气管扩张的预后预防

  支气管扩张想必大家是不陌生的,因为在我们的身边有很多这种疾病的患者,患有支气管扩张的人都知道这种疾病严重的危害着他们的身体健康与生活,所以日常我们要有效的了解这种疾病,那么下面我们就来看看支气管扩张的预后跟预防有哪些。

  有关支扩的预后,报道较多,意见很不一致,因各地病人情况及治疗方法都不同。支气管扩张的自然史变化很大。支扩的预后难以估计,但也有些观察的结论:

  ①支扩是许多不同病原的最后病理结果,各不同疾病预后不一,如结核引起的好,而遗传的囊性纤维化,至今死亡率仍高。

  ②病变广的预后差,病变恶化,有时伴肺心病,终致死亡。

  ③广谱抗生素应用砶儿童医院的支扩明显下降。④虽症状渐有好转,胸片可能有病变进展。

  ⑤外科治疗结果的判断是相当主观的,因手术先例标准不一,随访年月长短各异,从50%术后完全无症状至75%好转或大有改善不等。要进一步改善预后,要依靠对发病机制的了解,发现特发性支扩的原因,改善对特殊原因(如免疫缺陷)所致支扩的处理,并设法预防“有危险性”人群中支扩的发生。

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